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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

醫(yī)師科普|高尿酸血癥年輕化趨勢:原因分析與預防措施

2024-10-16 10:37:40

在健康管理的廣闊領(lǐng)域中,高尿酸血癥這一“第四高”現(xiàn)象正日益引起社會各界的廣泛關(guān)注。隨著體檢數(shù)據(jù)的不斷反饋,我們不難發(fā)現(xiàn),尿酸偏高的人群范圍正逐漸擴大,且發(fā)病年齡層呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。

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作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓領(lǐng)域的專業(yè)引領(lǐng)者,優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目始終關(guān)注公眾健康動態(tài),特此深入解析高尿酸血癥的相關(guān)知識,旨在幫助廣大民眾科學認識這一健康隱患,并采取有效措施進行預防與干預。

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體檢時,發(fā)現(xiàn)尿酸高的人越來越多,發(fā)病年齡也趨于年輕化。研究表明,每10個人中至少有1個高尿酸血癥患者。因此,高尿酸血癥已成為繼“三高”——高血壓、高血脂、高血糖之后的“第四高”。高尿酸血癥是一種嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。尿酸作為嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟及腸道排出,而當尿酸排泄障礙或者生成過多,導致尿酸值高于正常范圍的上限,即非同日兩次空腹血尿酸水平高于每升420微摩爾時,即稱為高尿酸血癥。

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大多數(shù)患者早期一般無臨床癥狀,隨著病情發(fā)展,會出現(xiàn)痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風性腎衰、痛風石等并發(fā)癥,也會增加心腦血管疾病的發(fā)生率。長期高尿酸是導致心腦血管疾病發(fā)生的一個重要預測指標和獨立危險因素。

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高尿酸血癥的治療包括一般治療和藥物治療。

一般治療

高尿酸血癥患者主要以一般治療為主,一般治療應當首選調(diào)節(jié)飲食、加強鍛煉和控制體重。

調(diào)節(jié)飲食 提倡健康飲食,鼓勵患者多食用新鮮蔬菜、雞蛋,適量食用低脂、脫脂奶制品、魚類、豆類及豆制品(腎功能不全者須在??漆t(yī)師指導下食用)。限制動物性高嘌呤食物的攝入量??墒秤煤禽^少的水果,如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。心腎功能正常者須多飲水,維持每日尿量2000~3000毫升。可飲用低脂、脫脂牛奶及乳制品,避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。建議戒酒,酒精是導致痛風發(fā)作的風險因素之一。

加強鍛煉 鼓勵適量運動。建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動,每次30分鐘,每周5次,心率在(220-年齡)×(50%~70%)。應避免劇烈運動,以免誘發(fā)痛風。運動后及時補充水分。

控制體重 高尿酸血癥是一種代謝性疾病,患者常伴有肥胖,減重可降低尿酸水平,并對減少痛風發(fā)作有益處。

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藥物治療

如果只是單純尿酸高,高于每升540微摩爾,就需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行藥物治療,盡量把它降低到每升420微摩爾以下。

如果合并有以下慢性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、冠心病、腎功能不全、腦血管疾病、尿酸性腎結(jié)石等,尿酸只要超過每升480微摩爾,就要進行降尿酸的治療,盡量降到每升360微摩爾以下。

需要注意的是,藥物治療一定要在專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下進行,才能取得理想的效果。

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(文章來源于河北省衛(wèi)生健康委員會)

面對高尿酸血癥這一日益嚴峻的健康挑戰(zhàn),優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目希望通過本次科普,讓更多人認識到預防與管理的重要性。無論是通過調(diào)節(jié)飲食、加強鍛煉、控制體重等一般治療手段,還是在專業(yè)醫(yī)生指導下進行必要的藥物治療,都是維護尿酸水平穩(wěn)定、預防并發(fā)癥發(fā)生的有效途徑。

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