2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:陰道自凈作用與陰道炎鑒別
在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里,每一個細(xì)微之處都蘊藏著生命的奧秘與健康的密碼。優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目,作為連接理論與實踐的橋梁,特此精心策劃了2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試考前沖刺內(nèi)容。
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今天,我們聚焦于“炎癥”專題中的“陰道自凈作用”與“常見陰道炎鑒別要點”,這不僅是對女性生殖系統(tǒng)健康維護的一次深入探討,更是對考生臨床思維與診斷能力的一次全面錘煉。讓我們一同走進這個既微觀又宏大的世界,揭開陰道生態(tài)平衡與陰道炎鑒別診斷的神秘面紗。
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專題十:炎癥
考點:陰道自凈作用
在維持陰道生態(tài)平衡中,乳桿菌、雌激素及陰道pH起重要作用。生理情況下,雌激素使陰道上皮增殖變厚,并增加細(xì)胞內(nèi)糖原含量,陰道上皮細(xì)胞分解糖原為單糖,陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH≤4.5,多為3.8~4.4),抑制其他病原體生長,稱為陰道自凈作用。
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考點:常見陰道炎鑒別要點
鑒別要點 | 滴蟲陰道炎 | 假絲酵母菌病 | 細(xì)菌性陰道病 | 萎縮性陰道炎 |
病因 | 陰道毛滴蟲 | 假絲酵母菌 | 陰道內(nèi)菌群失調(diào)乳桿菌減少厭氧菌繁殖 | 雌激素下降,陰道防御力降低致病菌入侵繁殖 |
陰道內(nèi)環(huán)境 | pH5.0~6.5 | pH4.0 ~4.7 | pH 5.0 ~5.5 | pH 增高 |
傳播途徑 | 直接和間接傳染 | 內(nèi)源性感染 | 自身傳染 | 自身傳染 |
臨床表現(xiàn) | 白帶量多,稀薄泡沫狀及外陰瘙癢 | 外陰瘙癢灼痛,白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣 | 白帶增多伴輕微瘙癢,白帶灰白、均質(zhì)、稀薄、魚腥臭味 | 外陰瘙癢、淡黃色稀薄白帶或血樣膿性 |
鑒別要點 | 滴蟲陰道炎 | 假絲酵母菌病 | 細(xì)菌性陰道病 | 萎縮性陰道炎 |
陰道黏膜 | 紅腫、出血點、草莓狀外觀 | 有白色膜狀物擦除后見黏膜紅腫糜爛或潰瘍 | 陰道黏膜無充血 | 陰道萎縮狀;充血、出血點 |
實驗室檢查 | 懸滴法 | 分泌物鏡檢 | 胺臭味試驗陽性線索細(xì)胞 | 分泌物鏡檢 |
防治 | 酸性溶液沖洗 甲硝唑全身局部同時用藥 夫妻同治 |
堿性溶液沖洗 祛除易感因素 抗真菌藥 |
酸性溶液沖洗 甲硝唑全身局部 同時用藥 |
酸性溶液沖洗; 小劑量雌激素; 甲硝唑、氧氟沙星陰道給藥 |
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通過對“陰道自凈作用”與“常見陰道炎鑒別要點”的詳細(xì)解析,我們不僅加深了對女性生殖系統(tǒng)健康維護機制的理解,也掌握了陰道炎鑒別診斷的精髓。這不僅是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中的重要考點,更是未來臨床工作中不可或缺的醫(yī)學(xué)知識。
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優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目將持續(xù)為您提供高質(zhì)量的備考資源,助您在醫(yī)學(xué)道路上穩(wěn)健前行。同時,我們也呼吁廣大讀者,面對健康問題時,應(yīng)尋求正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的幫助,共同守護生命健康。
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鄭重聲明:
本篇文章中的治療方式和案例僅適用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。未經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證診治,不得照搬使用本篇文章中的治療方法。廣大讀者如有需要,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治,以免貽誤病情。
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