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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷與鑒別

2024-09-09 16:02:14

在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里,妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤作為一類特殊的婦科疾病,其復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性一直吸引著無數(shù)醫(yī)學(xué)工作者的目光。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對(duì)于這類疾病的認(rèn)識(shí)和治療也在不斷深入和完善。

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優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目深知這一領(lǐng)域的重要性,特此準(zhǔn)備了2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試考前沖刺內(nèi)容,聚焦“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤”的診斷與鑒別診斷,旨在為考生們提供全面、準(zhǔn)確的知識(shí)儲(chǔ)備,助力大家在考試中脫穎而出。

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專題十二:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

【診斷】

1.侵蝕性葡萄胎

(1)病史及臨床表現(xiàn):葡萄胎排空術(shù)后半年之內(nèi)。

(2)hCG連續(xù)測(cè)定:不降、升高、持續(xù)。

(3)B超:子宮肌層內(nèi)“蜂窩狀”陰影。

(4)確診:切片可見絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡

2.絨毛膜癌

(1)病史及臨床表現(xiàn):①葡萄胎排空術(shù)后一年以上;②足月產(chǎn)、流產(chǎn)、異位妊娠后。

(2)血β-hCG測(cè)定:不降、升高、持續(xù)。

(3)B超、X線、CT:發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,X線肺“棉團(tuán)”。

(4)確診:切片“無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)”。侵襲性葡萄胎和絨癌治療原則以化療為主,手術(shù)和放療為輔。

【鑒別診斷】

? 葡萄胎 侵蝕性葡萄胎 絨毛膜癌
先行妊娠 葡萄胎 各種妊娠
潛伏期 6 個(gè)月以內(nèi) 12個(gè)月以上
絨毛
滋養(yǎng)細(xì)胞增生 輕→重 輕→重,成團(tuán) 重,成團(tuán)
浸潤(rùn)深度 蛻膜層 肌層 肌層
轉(zhuǎn)移
組織壞死

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通過對(duì)“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤”的診斷與鑒別診斷的深入解析,我們不僅加深了對(duì)這類疾病的理解,也進(jìn)一步掌握了其診斷與治療的關(guān)鍵要點(diǎn)。希望這份考前沖刺內(nèi)容能夠?yàn)檎趥淇嫉目忌鷤兲峁┯辛Φ闹С?,幫助大家在即將到來的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試中取得優(yōu)異成績(jī)。

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優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目將持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài),為大家?guī)砀嘤袃r(jià)值的醫(yī)學(xué)知識(shí)分享。

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鄭重聲明:

本篇文章中的治療方式和案例僅適用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。未經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證診治,不得照搬使用本篇文章中的治療方法。廣大讀者如有需要,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治,以免貽誤病情。

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