隨著寒露節(jié)氣的悄然降臨，自然界迎來了一年清冷蕭瑟的時刻。氣溫的驟降不僅讓人感受到了秋末冬初的寒意，也給我們的心血管健康帶來了新的挑戰(zhàn)。

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優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目深知，在這個季節(jié)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵時刻，了解并掌握氣溫變化對心血管健康的影響，對于預(yù)防和治療心血管疾病至關(guān)重要。今天，我們將深入探討氣溫變化如何作用于心血管系統(tǒng)，以及心血管疾病患者如何在寒冷季節(jié)中有效應(yīng)對，共同守護(hù)我們的“生命之泵”。

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問：氣溫變化是如何影響心血管健康的?

答：在季節(jié)轉(zhuǎn)換、冷空氣活動頻繁的時候，心血管疾病高發(fā)，主要與氣溫低、運(yùn)動少、吃得多、常感染這四個因素有關(guān)。

當(dāng)天氣寒冷時，人體的毛細(xì)血管收縮、心率加快、血壓升高，導(dǎo)致心臟的工作壓力增大，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛或者心肌梗死。由于氣溫降低，很多人喜歡宅在家里，活動減少，再加上天冷時人們往往喜歡攝入高脂肪、高熱量的食物，可使膽固醇水平升高，進(jìn)而促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成。體質(zhì)差的老年人在氣溫降低時常常合并感冒、流感等呼吸系統(tǒng)疾病，也容易誘發(fā)急性心肌梗死和猝死。

可見，氣溫變化，尤其是寒冷刺激，可導(dǎo)致血壓升高，并引發(fā)多種心血管疾病或使原有疾病急性加重。生活在我國北方地區(qū)的冠心病、高血壓等慢性疾病患者以及老年人群，都要重視心血管疾病的預(yù)防。

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問：心血管疾病患者如何應(yīng)對寒冷的考驗(yàn)?

答：心血管疾病患者應(yīng)注意以下五個方面：

第一，根據(jù)氣溫和自我感覺適當(dāng)增減衣物。季節(jié)變換時，大家出門時不妨多帶一件外套。

第二，飲食不要過于滋補(bǔ)。大家都聽過“貼秋膘”的說法，但對于心血管疾病患者來說，高鹽、高脂飲食無異于疾病進(jìn)展的“加速器”。在飲食上，患者應(yīng)做到葷素搭配，以低鹽、低脂飲食為宜。

第三，適度運(yùn)動。適度運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)。在季節(jié)變換時，心血管疾病患者不要停止運(yùn)動。即使在家里不出門，大家也要盡量減少久坐。運(yùn)動應(yīng)量力而行，避免在清晨、晚上視野不清或霧霾天氣時進(jìn)行戶外運(yùn)動。

第四，及時接種流感疫苗。建議心血管疾病患者每年接種流感疫苗，避免重癥流感及其引發(fā)的心血管事件。

第五，加強(qiáng)疾病自我管理。心血管疾病是慢性疾病，患者的自我管理是保持病情穩(wěn)定的“不二法寶”?；颊邞?yīng)做好指標(biāo)監(jiān)測，如自測血壓、血糖，心衰患者還應(yīng)監(jiān)測體重、液體出入量等?；颊咭裾蔗t(yī)囑按時用藥，不擅自加減劑量和停藥;堅持健康的生活方式;定期到醫(yī)院復(fù)診;出現(xiàn)癥狀及時就診。

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問：心血管疾病患者應(yīng)遵循什么運(yùn)動原則?

答：“生命在于運(yùn)動”對心血管疾病患者同樣適用。心血管疾病患者應(yīng)堅持運(yùn)動，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動或者75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動。教大家一個簡單的判斷方法：進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動時，我們的心率和呼吸頻率有所增加，但還能進(jìn)行正常交談;進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動時，則不能正常交談。

寒露時節(jié)，推薦的運(yùn)動項目包括慢跑、登山、快走、球類運(yùn)動等。不過，“一場秋雨一場寒”，患者外出運(yùn)動時要適當(dāng)添衣，運(yùn)動前要充分熱身，運(yùn)動過程中要及時補(bǔ)水，避免過量運(yùn)動。

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問：定期輸液可以預(yù)防心血管疾病嗎?

答：不可以!很多老年人到醫(yī)院要求輸液，一般是用活血化瘀的中藥注射劑，或者西藥的擴(kuò)血管藥物。這些藥物可以暫時擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度、增加循環(huán)血容量、改善腦供血，但其作用時間一般為6~8小時，并不能永久“疏通”血管，也不能預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。此外，老年人輸液也有一定的風(fēng)險，可能會發(fā)生輸液反應(yīng)、醫(yī)源性感染、血管炎、過敏等。短時間內(nèi)輸入大量液體，還可導(dǎo)致全身血容量迅速增加，加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心血管疾病或腎臟疾病。

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問：高血壓患者在飲食上要注意什么?

答：在日常飲食方面，高血壓患者要注意補(bǔ)鉀、減鈉。鈉鹽會升高血壓，建議高血壓患者減少鈉鹽攝入，每人每天食鹽攝入量不超過5克。多吃富含鉀的食物，如小米、小麥、菠菜、香蕉等。

遠(yuǎn)離高脂、高糖食物，少吃生冷、辛辣的食物，多攝入新鮮蔬菜、水果、全谷物。

寒露時節(jié)，天氣干燥，高血壓患者可以多吃應(yīng)季的蔬菜和水果，如冬瓜、絲瓜、苦瓜、小白菜、白蘿卜、綠豆芽、山藥、蓮藕，以及雪梨、柿子、山竹、火龍果、龍眼、柑橘、香蕉等。

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問：高血壓患者血壓正常后能否停藥?

答：絕大多數(shù)的原發(fā)性高血壓患者都需要終身服用降壓藥，不能隨意停藥。我們建議高血壓患者長期用藥，不只是為了降低血壓數(shù)值，更重要的是預(yù)防心肌梗死、腦梗死等并發(fā)癥，延長患者的健康壽命。

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問：血脂升高還能放心吃肉嗎?

答：很多人認(rèn)為血脂升高是吃肉過多導(dǎo)致的，于是希望通過嚴(yán)格控制肉類的攝入來降低血脂，但通常會發(fā)現(xiàn)收效甚微。這是因?yàn)楦咧Y是遺傳因素、代謝疾病、環(huán)境因素等共同作用的結(jié)果，僅通過飲食控制來糾正血脂異常并不能解決問題。

想要降低血脂，重要的是做到食物多樣，營養(yǎng)均衡，低鹽控糖，避免飲酒，同時還要搭配適量的運(yùn)動，提高身體的代謝水平。

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通過今天的分享，我們深刻認(rèn)識到氣溫變化對心血管健康的深遠(yuǎn)影響，以及心血管疾病患者在寒冷季節(jié)中所需采取的防護(hù)措施。

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（文章來源于河北省衛(wèi)生健康委員會）

優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目衷心希望每一位讀者都能從中受益，將所學(xué)知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動，科學(xué)應(yīng)對季節(jié)變換帶來的健康挑戰(zhàn)。同時，我們也呼吁大家關(guān)注自身及家人的心血管健康，定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在的健康問題。讓我們攜手并進(jìn)，在寒冷的冬日里共同守護(hù)好這顆“生命之泵”，迎接更加健康、美好的明天。