在兒童的成長(zhǎng)道路上，健康無(wú)疑是寶貴的財(cái)富。而聽(tīng)力作為感知世界的重要窗口，其健康狀況直接影響著孩子的認(rèn)知發(fā)展、語(yǔ)言習(xí)得乃至社交能力。然而，聽(tīng)力障礙，無(wú)論是先天性的還是后天形成的，都可能成為孩子成長(zhǎng)路上的絆腳石。

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因此，家長(zhǎng)作為孩子成長(zhǎng)的第一責(zé)任人，必須高度重視兒童聽(tīng)力健康，從源頭抓起，用科學(xué)的方法保護(hù)孩子的聽(tīng)力，為他們鋪設(shè)一條無(wú)障礙的成長(zhǎng)之路。優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目今天將帶您深入了解兒童聽(tīng)力健康的相關(guān)知識(shí)，共同探討如何有效預(yù)防和保護(hù)孩子的聽(tīng)力。

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家長(zhǎng)要高度重視兒童聽(tīng)力健康

兒童先天性聽(tīng)力障礙主要原因—遺傳因素約占60%，病毒感染、核黃疸、窒息等孕產(chǎn)期因素約占20%，原因不明約占20%。

后天遲發(fā)性聽(tīng)力障礙主要原因—遺傳、感染、外傷和噪音刺激等。

樹(shù)立從母親孕前開(kāi)始關(guān)注兒童聽(tīng)力保健的意識(shí)，掌握科學(xué)的聽(tīng)力保護(hù)方法，有助于減少兒童聽(tīng)力問(wèn)題發(fā)生。

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新生兒需及早接受聽(tīng)力篩查

新生兒聽(tīng)力篩查是早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力障礙的有效措施，促進(jìn)早起診斷和早起干預(yù)。

凡在北京市出生的新生兒均可免費(fèi)接受新生兒聽(tīng)力篩查。

新生兒出生2天左右進(jìn)行聽(tīng)力篩查，初篩未通過(guò)者需在生后42天進(jìn)行復(fù)篩，復(fù)篩仍未通過(guò)者，需在3個(gè)月左右轉(zhuǎn)診至指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力診斷和醫(yī)學(xué)評(píng)估。

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新生兒耳聾基因篩查未通過(guò)者應(yīng)接受遺傳咨詢

新生兒耳聾基因篩查是對(duì)常見(jiàn)遺傳性耳聾患兒、藥物性耳聾易感者及耳聾基因攜帶者進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)的方法。

凡在北京市出生的新生兒均可免費(fèi)接受新生兒耳聾基因篩查。

篩查未通過(guò)者，應(yīng)盡快接受遺傳咨詢，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步聽(tīng)力診斷，明確兒童是否存在聽(tīng)力障礙。

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0-6歲兒童應(yīng)定期接受聽(tīng)力保健

兒童聽(tīng)力障礙可能出現(xiàn)在兒童期的任何年齡段。

即使新生兒聽(tīng)力篩查通過(guò)，0-6歲兒童也應(yīng)定期接受聽(tīng)力保健。北京市結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為0-6歲兒童提供免費(fèi)聽(tīng)力篩查服務(wù)。

具有耳聾家族史、黃疸史、嚴(yán)重窒息史和顱面畸形等聽(tīng)力損失高危因素的兒童，應(yīng)特別注意定期接受聽(tīng)力保健。

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噪聲是危害兒童聽(tīng)力健康的隱形殺手

噪聲會(huì)造成不可逆性聽(tīng)力損害。

節(jié)假日鞭炮燃放聲，或是長(zhǎng)時(shí)間暴露在卡拉OK聲和高分貝音樂(lè)聲等強(qiáng)噪音環(huán)境，都可能引起急性聽(tīng)力損害。長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)、打電話和玩電子游戲等，也會(huì)導(dǎo)致慢性聽(tīng)力損害。

減少噪聲接觸，保護(hù)聽(tīng)力從日常健康用耳做起。

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中耳炎是引起兒童聽(tīng)力下降的常見(jiàn)原因

中耳炎是兒童時(shí)期常見(jiàn)的耳病。

急性中耳炎常伴有發(fā)熱和耳痛，有時(shí)無(wú)明顯上述癥狀，僅表現(xiàn)為上呼吸道感染、反復(fù)咳嗽等。

家長(zhǎng)不僅要關(guān)注兒童發(fā)熱、耳痛等癥狀的恢復(fù)，也要關(guān)注中耳炎引起的聽(tīng)力改變。

急性化膿性中耳炎治療不及時(shí)可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰撔灾卸椎燃膊　?/p>

分泌性中耳炎發(fā)病比較隱匿，當(dāng)兒童出現(xiàn)注意力不集中、聽(tīng)話時(shí)經(jīng)常反復(fù)問(wèn)、在嘈雜環(huán)境中出現(xiàn)煩躁等現(xiàn)象時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)特別注意。

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家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童聽(tīng)力異常表現(xiàn)

家長(zhǎng)要關(guān)注兒童聽(tīng)力和語(yǔ)言發(fā)育情況。

如果兒童出現(xiàn)說(shuō)話明顯晚于同齡人、發(fā)音不清楚，在正常環(huán)境下對(duì)說(shuō)話人發(fā)出的言語(yǔ)指令無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍，對(duì)以往有反應(yīng)的環(huán)境聲或話語(yǔ)聲反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常要求家人重復(fù)說(shuō)話才能明白說(shuō)話內(nèi)容或經(jīng)常要求把音頻音量放大，搔抓耳朵或耳朵有分泌物流出，習(xí)慣性將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)聽(tīng)別人說(shuō)話等情況，應(yīng)及時(shí)就診。

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兒童聽(tīng)力異常應(yīng)及時(shí)診斷及干預(yù)

北京市建立兒童聽(tīng)力保健服務(wù)轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，確定初篩、復(fù)篩及診斷評(píng)估機(jī)構(gòu)。

發(fā)現(xiàn)兒童聽(tīng)力出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到診斷評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽(tīng)力診斷和醫(yī)學(xué)評(píng)估。

兒童確診永久性聽(tīng)力障礙應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)和治療措施，根據(jù)具體情況盡早接受干預(yù)，并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練和定期聽(tīng)力評(píng)估。

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兒童要養(yǎng)成愛(ài)耳護(hù)耳好習(xí)慣

家長(zhǎng)要培養(yǎng)兒童養(yǎng)成保護(hù)聽(tīng)力的好習(xí)慣，減少兒童去電子游樂(lè)場(chǎng)、KTV、影廳等噪聲場(chǎng)所的機(jī)會(huì)，控制家庭影院和電視機(jī)音響音量。

不建議兒童使用耳機(jī)。

避免兒童耳朵進(jìn)水，耳朵進(jìn)水應(yīng)盡快將水排出。

家長(zhǎng)要盡量避免為兒童掏耳朵，耵聹較多，應(yīng)到醫(yī)院就診。

掌握正確擤鼻涕方法，先用手指壓住一側(cè)鼻翼，呼氣擤出另一側(cè)鼻涕，再換手左右交替進(jìn)行，預(yù)防中耳炎發(fā)生。

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兒童用藥務(wù)必謹(jǐn)慎

兒童時(shí)期禁用或慎用小諾霉素、鏈霉素、卡那霉素和慶大霉素等氨基糖甙類抗生素。

有藥物性耳聾易感基因攜帶者或有藥物致聾家族史者，要提前告知醫(yī)生。如病情需要使用耳毒性藥物時(shí)，務(wù)必充分與醫(yī)生溝通，權(quán)衡疾病救治和耳聾發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，遵從醫(yī)囑進(jìn)行用藥，并進(jìn)行聽(tīng)力監(jiān)測(cè)。

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保護(hù)兒童聽(tīng)力，是一項(xiàng)需要全社會(huì)共同關(guān)注與努力的事業(yè)。從家長(zhǎng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從教育部門到社會(huì)各界，都應(yīng)承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任，共同為孩子們營(yíng)造一個(gè)安全、健康的聽(tīng)覺(jué)環(huán)境。

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（文章來(lái)源于崔各莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目希望通過(guò)今天的分享，能夠喚起更多人對(duì)兒童聽(tīng)力健康的關(guān)注與重視。讓我們攜手努力，用愛(ài)與責(zé)任為孩子們的聽(tīng)力健康保駕護(hù)航，讓他們?cè)谇逦穆曇羰澜缰凶聣殉砷L(zhǎng)，迎接更加美好的未來(lái)。