2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試定于8月16日-18日，現(xiàn)在距離考試開始已經(jīng)僅剩一個月的時間了。對于所有準(zhǔn)備參加考試的考生來說，這段時間是至關(guān)重要的沖刺階段。

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為了幫助各位考生更好地備考，優(yōu)路教育特別推出了2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試考前沖刺內(nèi)容。本篇文章將重點(diǎn)梳理呼吸系統(tǒng)中肋骨骨折和縱隔腫瘤的相關(guān)知識點(diǎn)，希望能夠?yàn)榇蠹业膹?fù)習(xí)提供實(shí)質(zhì)性的幫助和指導(dǎo)。

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第十四章肋骨骨折

肋骨骨折l

第4～7肋骨，長而薄，最易發(fā)生骨折l

多根多處肋骨骨折(連枷胸)

出現(xiàn)“反常呼吸運(yùn)動”，可使兩側(cè)胸腔壓力不平衡，形成“縱隔擺動”，影響血液回流，造成呼吸循環(huán)功能紊亂。

l胸部擠壓征陽性。l胸片可顯示肋骨骨折線和斷端錯位。

治療：

1.閉合性單處肋骨骨折多能自行愈合，處理的原則是鎮(zhèn)痛，鼓勵病人咳嗽排痰，清理呼吸道分泌物，早期活動，減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。

2.閉合性多根多處肋骨骨折急救：加壓包扎固定手術(shù)必要時需要作氣管插管或氣管切開，以利于抽吸痰液、給氧和輔助呼吸。

3.開放性肋骨骨折：清創(chuàng)，固定，縫合，引流多根多處肋骨

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骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是()

A、繼發(fā)肺部感染

B、反常呼吸運(yùn)動

C、肺不張

D、縱隔擺動

E、劇痛不敢呼吸

【答案】B

【解析】多根多處肋骨骨折，該處胸壁下陷，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動。

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閉合性單處肋骨骨折的處理原則是()

A、鎮(zhèn)痛

B、肋骨釘、肋骨爪固定

C、不銹鋼絲固定

D、胸廓成形術(shù)

E、氣管切開

【答案】A

【解析】閉合性單處肋骨骨折因斷端有上、下完整的肋骨和肋間肌支撐，較少有錯位及并發(fā)癥，處理原則為鎮(zhèn)痛。

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第十五章縱隔腫瘤（此知識點(diǎn)助理醫(yī)師不考）

縱隔腫瘤

神經(jīng)源性腫瘤多位于()

A、后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)

B、前縱隔

C、前上縱隔

D、中縱隔

E、膈肌

【答案】A

【解析】神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)。

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胸腺瘤多位于()

A、后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)

B、前縱隔

C、前上縱膈

D、中縱膈

E、膈肌

【答案】C

【解析】胸腺瘤多位于前上縱膈，分上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型和混合型三類。

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優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目為考生們精心準(zhǔn)備了呼吸系統(tǒng)中肋骨骨折和縱隔腫瘤的詳細(xì)解析，希望考生們能夠更好地掌握這一重要內(nèi)容。感謝每一位考生的信賴與堅(jiān)持，我們將繼續(xù)努力，提供更豐富的學(xué)習(xí)資源，助力考生們在2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試中脫穎而出。預(yù)祝各位考生考試順利，前程似錦！

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鄭重申明：

本篇文章中的治療方式和案例僅適用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試用。未經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證診治，不得照搬使用本篇文章中的治療方法。廣大讀者如有需要，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治，以免貽誤病情。

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