隨著執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的日益臨近，每一位考生都在忙碌地準(zhǔn)備著。優(yōu)路教育深知此時(shí)此刻的艱苦，因此我們?yōu)榇蠹姨峁┝艘环菥x的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)要點(diǎn)回顧，幫助你們以最高效的方式復(fù)習(xí)。更多的細(xì)節(jié)和練習(xí)，請(qǐng)記得查看我們?yōu)槟銣?zhǔn)備的2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)部分考點(diǎn)匯總表，以確保無論是哪個(gè)科目，你都能準(zhǔn)備得細(xì)致入微。

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1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的最主要的病因是吸煙。

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2.寒冷干燥氣候，是 COPD急性發(fā)作的常見誘因。

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3.感染因素是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素。

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4.氣短及呼吸困難為COPD的典型癥狀。

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5. COPD的體征為早期可無異常，隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)，出現(xiàn)桶狀胸，呼吸變淺、頻率增快，雙肺語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小。

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6.慢性肺源性心臟病是COPD的最終結(jié)局。

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7.不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件，吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC<70%最有助于診斷。

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8.細(xì)菌感染是導(dǎo)致COPD急性加重最重要的原因，故選用敏感抗生素是極為重要的治療措施。

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9.肺性腦病是慢性肺心病首要死亡原因。

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10.控制感染為治療慢性肺心病的關(guān)鍵措施。

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11.支氣管哮喘的主要表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

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12.支氣管哮喘痰液檢查涂片鏡檢可見較多嗜酸性粒細(xì)胞。

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13.左心衰竭臨床表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰。

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14.立即使患者脫離變應(yīng)原的接觸是防治哮喘最有效的方法。

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15.糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物，吸人型糖皮質(zhì)激素是長期治療哮喘的首選藥物。

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16.鈣拮抗劑可用于治療運(yùn)動(dòng)性哮喘，酮替芬對(duì)過敏性哮喘有效，曲尼司特、色甘酸鈉主要用于哮喘的預(yù)防。

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17.肺炎鏈球菌肺炎初期為刺激性干咳，繼而咳白色黏液痰或帶血絲痰，經(jīng) 1 ~ 2天后，可咳出黏液血性或鐵銹色痰。

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18.痰直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的球菌，即可初步作出肺炎鏈球菌肺炎病原學(xué)診斷。

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19.肺炎鏈球菌肺炎早期僅見肺紋理增粗、紊亂。肺實(shí)變期呈肺葉、肺段分布的密度均勻陰影，并在實(shí)變陰影中可見支氣管氣道征，肋膈角可有少量胸腔積液征。消散期顯示實(shí)變陰影密度逐漸減低，呈散在的、大小不等的片狀陰影。

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20.肺炎鏈球菌肺炎一經(jīng)確診即應(yīng)予抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。首選青霉素G，對(duì)青霉素過敏者，可用紅霉素或阿奇霉素、林可霉素等;重癥患者可用氟喹諾酮類、頭孢菌素類等。

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21.干咳為肺炎支原體肺炎最突出的癥狀，咳嗽多為陣發(fā)性劇咳，咳少量黏液痰。

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22.吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌最重要原因。

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23.中央型肺癌生長在段支氣管以上位于肺門附近者，約占肺癌的3/4，以鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌較常見。

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24.小細(xì)胞肺癌在原發(fā)性肺癌中惡性程度最高，較早發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移。

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25.胸部X線檢查是原發(fā)性肺癌常規(guī)檢查方法。

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26.痰脫落細(xì)胞檢查是簡單而有效的早期診斷方法，并能進(jìn)行組織學(xué)檢查。非小細(xì)胞肺癌的陽性率比小細(xì)胞肺癌者高，可高達(dá)70% ~ 80%。

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27.纖維支氣管鏡檢查是確診肺癌的重要檢查方法。中央型肺癌確診率可達(dá)95%左右，周圍型肺癌確診率可達(dá)55%。

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28.放射性核素掃描檢查可進(jìn)行原發(fā)性支氣管肺癌的定位、定性診斷。

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29.手術(shù)治療為非小細(xì)胞肺癌的主要治療方法，鱗癌比腺癌和大細(xì)胞癌術(shù)后效果好。小細(xì)胞肺癌主張先化療、后手術(shù)。

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30.小細(xì)胞肺癌對(duì)化療最敏感，鱗癌次之，腺癌最差。

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31.心力衰竭為大多數(shù)器質(zhì)性心臟病的常見并發(fā)癥及最終結(jié)局。

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32.冠心病是缺血性心肌損害最常見的病因之一。

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33.肺部感染是心力衰竭最主要、最常見誘因。

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在這個(gè)階段，每一個(gè)學(xué)習(xí)的階段都至關(guān)重要。在此，我們?yōu)槊课患磳⒂瓚?zhàn)2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考生送上最誠摯的祝福。請(qǐng)繼續(xù)留意優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目的更多更新，我們將持續(xù)提供更全面、更深入的備考資料，助你一臂之力。

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