2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》部分旨在檢驗考生對藥學基礎(chǔ)理論的掌握程度和應(yīng)用能力。本試卷將涵蓋藥物的分類、作用機制、藥物代謝動力學、藥物不良反應(yīng)等多個核心知識點。要求考生具備扎實的藥學理論基礎(chǔ)，能夠準確理解和分析藥物的作用原理及其在臨床中的應(yīng)用。

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《藥學專業(yè)知識一》初啟試煉卷
（答案在試題后面）

一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最佳答案）
1.在胃腸道中吸收口服劑型快慢的順序一般為（）。
A.混懸劑＞溶液劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片
B.膠囊劑＞混懸劑＞溶液劑＞片劑＞包衣片
C.溶液劑＞混懸劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片
D.包衣片＞片劑＞膠囊劑＞混懸劑＞溶液劑
E.片劑＞包衣片＞膠囊劑＞混懸劑＞溶液劑

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2.某藥物的生物半豪期約為8h，其臨床治療的最低有效濃度約為10g/mL，當血藥濃度達到30g/mL時，會產(chǎn)生不良反應(yīng)。關(guān)于該藥物給藥方案設(shè)計依據(jù)的說法，正確的是（）。
A.不考慮穩(wěn)態(tài)血藥濃度，僅根據(jù)藥物半衰期進行給藥
B.根據(jù)最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度不小于10g/ml，且最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度小于30g/ml給藥
C.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)濃度為20g/mL給藥
D.根據(jù)最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度不小于10g/mL給藥
E.根據(jù)最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度小于30g/mL給藥

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3.選擇性最高和作用最強的H2受體阻斷藥是（）。
A.尼扎替丁B.埃索美拉唑
C.法莫替丁D.多潘立酮
E.腎上腺素

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4.主要通過氧自由基途徑，導(dǎo)致心肌細胞氧化應(yīng)激損傷，破壞了細胞膜的完整性，產(chǎn)生心臟毒性的藥物是（）。
A.多柔比星B.地高辛
C.維拉帕米D.普羅帕酮E.胺碘酮

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5.對肝微粒體酶活性具有抑制作用的藥物是（）。
A.苯妥英鈉B.異煙肼
C.尼可剎米D.卡馬西平E.水合氯醛

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6.口服液體制劑中常用的潛溶劑是（）。
A.聚山梨酯80B.乙醇
C.苯甲酸D.乙二胺E.羥苯乙酯

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7.關(guān)于分子結(jié)構(gòu)中引入羥基的說法，錯誤的是（）。
A.可以增加藥物分子的水溶性
B.可以增加藥物分子的解離度
C.可以與受體發(fā)生氫鍵結(jié)合，增強與受體的結(jié)合能力
D.可以增加藥物分子的親脂性
E.在脂肪鏈上引入羥基，可以減弱藥物分子的毒性

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8.異丙托溴銨制劑處方如下，處方中枸櫞酸的作用是（）?！咎幏健慨惐袖邃@0.374g無水乙醇150gHFA-134a844.6g枸櫞酸0.04g蒸餾水5.0g
A.潛溶劑B.防腐劑
C.助溶劑D.拋射劑
E.pH調(diào)節(jié)劑

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9.受試制劑與參比制劑的PK參數(shù)的幾何均值比值的90%置信區(qū)間數(shù)值在多少范圍內(nèi)可認為生物等效（）。
A.70％～110％B.80％～125％
C.90％～130％D.75％～115％
E.85％～125％

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二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)使用，也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意）

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【44-45】
A.凌晨4時B.晚間臨睡前
C.下午4時D.中午12時E.清晨8時
44.體內(nèi)腎上腺糖皮質(zhì)激素水平呈現(xiàn)晨高晚低的節(jié)律特征，故腎上腺糖皮質(zhì)激素隔日療法最適宜的給藥時間（）。
45.哮喘患者會出現(xiàn)夜晚或清晨氣道阻力增加的晝夜節(jié)律性故平喘藥沙丁胺醇最適宜的給藥時間是（）。

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【46-47】
A.神經(jīng)遞質(zhì)B.cAMP
C.多肽類激素D.轉(zhuǎn)化因子E.細胞因子
46.上述屬于第三信使的是（）。
47.上述屬于第二信使的是（）。

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【48-49】
A.藥物消除速率常數(shù)B.藥物消除半衰期
C.藥物在體內(nèi)的達峰時間D.藥物在體內(nèi)的峰濃度
E.藥物在體內(nèi)的平均滯留時間
48.Cmax是指（）。
49.MRT是指（）。

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三、綜合分析題（共10題，每題1分，題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意）

（二）

利培酮為苯異噁唑類第二代抗精神病藥，《中國藥典》中收載了片劑、膠囊和口服溶液等劑型。目前臨床使用的還有注射用利培酮微球，具有緩釋長效作用，可減少患者用藥次數(shù)，提高用藥順應(yīng)性。

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104.不需要水即能迅速崩解或溶解。適用于精神分裂癥急性發(fā)作患者的利培酮劑型是（）。
A.腸溶片B.多層片
C.口崩片D.咀嚼片
E.可溶片

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105.為發(fā)揮注射用利培酮微球緩釋、長效的作用，適宜的給藥方式是（）。
A.鞘內(nèi)注射B.肌內(nèi)注射
C.靜脈注射D.椎管內(nèi)注射
E.皮下注射

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106.利培酮片規(guī)格為1mg、2mg和3mg，需檢查含量均勻度。《中國藥典》關(guān)于制劑含量均勻度檢查的說法，錯誤的是（）。
A.用于檢查單劑量的固體、半固體和非均相液體制劑含量符合標示量的程度
B.凡檢查含量均勻度的制劑，一般不再檢查重（裝）量差異
C.除另有規(guī)定外，片劑、硬膠囊、顆粒劑或散劑等，每個單劑標示量小于25mg者，需要檢查含量均勻度
D.凡檢查含量均勻度的制劑，一般不再檢查分散均勻性
E.除另有規(guī)定外，片劑、硬膠囊、顆粒劑或散劑等，主藥含量小于每個單劑重量50%者，需要檢查含量均勻度

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四、多項選擇題（共10題，每題1分，每題備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選，少選均不得分）

111.下列屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的是（）。
A.O的葡萄糖醛苷化B.O的葡萄糖醛酸酯化
C.C的葡萄糖醛苷化D.C的葡萄糖醛酸酯化
E.N的葡萄糖醛苷化

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112.關(guān)于脂質(zhì)體的特點說法正確的是（）。
A.靶向性和淋巴定向性B.緩釋和長效性
C.細胞親和性與組織相容性D.降低藥物毒性
E.提高藥物穩(wěn)定性

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113.需用無菌檢查法檢查的吸入制劑有（）。
A.吸入氣霧劑B.吸入噴霧劑
C.吸入用溶液D.吸入粉霧劑
E.吸入混懸液

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114.競爭性拮抗藥的特點有（）
A.使激動藥的量效曲線平行右移B.與受體的親和力用pA2表示
C.與受體結(jié)合親和力小D.不影響激動藥的效能
E.內(nèi)在活性較大

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115.下列屬于水性凝膠劑基質(zhì)的有（）。
A.纖維素衍生物B.卡波姆
C.海藻酸鹽D.西黃蓍膠
E.明膠

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《藥學專業(yè)知識一》初啟試煉卷答案及解析

一、最佳選擇題
1.【答案】C
【解析】C選項正確：一般而言，釋放藥物快，吸收也快。因此，口服劑型在胃腸道吸收順序為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。A、B、D、E選項錯誤：詳見C選項解析綜上所述：本題選擇C選項

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2.【答案】B
【解析】B選項正確：對于治療窗很窄的藥物，需要同時控制最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度，才能使藥物在臨床使用安全有效。A、C、D、E選項錯誤：詳見B選項解析綜上所述：本題選擇B選項。

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3.【答案】C
【解析】A選項錯誤：用親脂性較大的噻唑環(huán)代替雷尼替丁分子中的呋喃環(huán)得到尼扎替丁，可以提高雷尼替丁生物利用度，活性與雷尼替丁相仿，而生物利用度高達95%。B選項錯誤：奧美拉唑的S-異構(gòu)體被開發(fā)為藥物埃索美拉唑上市，是第一個上市的光學活性質(zhì)子泵抑制藥。C選項正確：法莫替丁：堿性基團取代的芳雜環(huán)為用胍基取代的噻唑環(huán)，氫鍵鍵合的極性藥效團是N-氨基磺?；摺檫x擇性最高和作用最強的H2受體阻斷藥。D選項錯誤：多潘立酮為較強的外周性多巴胺D2受體阻斷藥。分子中含有雙苯并咪唑結(jié)構(gòu)，極性較大，不能透過血-腦屏障，故較少出現(xiàn)甲氧氯普胺的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用（錐體外系癥狀）。E選項錯誤：腎上腺素是體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)，在分子中含有鄰二酚羥基。在中性或堿性水溶液中不穩(wěn)定，遇堿性腸液能分解，故口服無效。與空氣或日光接觸易氧化成醌，脫氫后生成腎上腺素紅，進而聚合成棕色多聚體。綜上所述，本題選擇C選項。

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4.【答案】A
【解析】A選項正確：鹽酸多柔比星，又名阿霉素。由于結(jié)構(gòu)為共軛蒽醌結(jié)構(gòu)，為橘紅色針狀結(jié)晶。鹽酸多柔比星易溶于水，水溶液穩(wěn)定，在堿性條件下不穩(wěn)定易迅速分解。多柔比星的結(jié)構(gòu)中具有脂溶性蒽環(huán)配基和水溶性柔紅糖胺，又有酸性酚羥基和堿性氨基，易通過細胞膜進入腫瘤細胞，因此有很強的藥理活性。多柔比星是廣譜的抗腫瘤藥物，臨床上主要用于治療乳腺癌、甲狀腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等實體瘤。蒽醌類抗腫瘤抗生素的毒性主要為骨髓抑制和心臟毒性?？赡苁酋h(huán)被還原成半醌自由基，誘發(fā)了脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，引起心肌損傷。B、C、D、E選項錯誤：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇A選項。

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5.【答案】B
【解析】B選項正確：異煙肼屬于肝藥酶抑制劑。A、C、D、E選項錯誤：詳見B選項解析綜上所述：本題選擇B選項

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6.【答案】B
【解析】A選項錯誤：聚山梨酯80常作增溶劑。B選項正確：潛溶劑系指能形成氫鍵以增加難溶性藥物洛解度的混合溶劑。能與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。C選項錯誤：苯甲酸常作助溶劑。D選項錯誤：乙二胺常作助溶劑。E選項錯誤：羥苯乙酯常作防腐劑。綜上所述，本題選擇B選項。

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7.【答案】D
【解析】D選項正確：雖然選項說法錯誤，但符合題意。羥基可增加藥物的水溶性，脂溶性降低。A選項錯誤：雖然選項說法正確，但不符合題意。羥基可以增加藥物分子的水溶性。B選項錯誤：雖然選項說法正確，但不符合題意。羥基可以增加藥物分子的解離度。C選項錯誤：雖然選項說法正確，但不符合題意。羥基可以與受體發(fā)生氫鍵結(jié)合，增強與受體的結(jié)合能力。E選項錯誤：雖然選項說法正確，但不符合題意。在脂肪鏈上引入羥基取代，常使活性和毒性下降。取代在芳環(huán)上的羥基，會使分子解離度增加，也會有利于和受體的堿性基團結(jié)合，使活性和毒性均增強。綜上所述，本題選擇D。

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8.【答案】E
【解析】E選項正確，異丙托溴銨制劑為溶液型氣霧劑，無水乙醇為潛溶劑，枸櫞酸為pH調(diào)節(jié)劑，加入少量水可以降低藥物因脫水引起的分解。A、B、C、D選項錯誤，詳見E選項解析。綜上所述，本題選擇E選項。

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9.【答案】B
【解析】B選項正確：本題考查生物等效的接受標準為：受試制劑和參比制劑的PK參數(shù)（AUC和Cmax）的幾何均值比值的90%置信區(qū)間數(shù)值均應(yīng)不低于80.00%，且不超過125.00%，即在80%～125%范圍內(nèi)。對于窄治療窗藥物，應(yīng)根據(jù)藥物的特性適當縮小90%置信區(qū)間范圍。對于高變異藥物，可根據(jù)參比制劑的個體內(nèi)變異，將等效性評價標準作適當比例的調(diào)整，但調(diào)整應(yīng)有充分的依據(jù)。A、C、D、E選項錯誤：詳見B選項解析綜上所述：本題選擇B選項

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二、配伍選擇題
【44-45】E、B
【解析】正常人外周白細胞糖皮質(zhì)激素受體呈現(xiàn)晨高晚低的晝夜節(jié)律特征，而此受體反應(yīng)性的晝夜節(jié)律與血中的糖皮質(zhì)激素濃度無關(guān)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療疾病時，08：00時1次予以全天劑量比1天多次給藥效果好，不良反應(yīng)也少。

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【46-47】D、B
【解析】第三信使是指負責細胞核內(nèi)外信息傳遞的物質(zhì)，包括生長因子、轉(zhuǎn)化因子等，其轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白以及某些癌基因產(chǎn)物，參與基因調(diào)控、細胞增殖和分化以及腫瘤的形成等過程。第二信使為第一信使作用于靶細胞后在胞質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生的信息分子，包括cAMP、cGMP、IP3、DAG、Ca2+、廿碳烯酸類、一氧化氮等。

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【48-49】D、E
【解析】k表示藥物消除速率常數(shù)。t1/2表示藥物消除半衰期。Tmax表示藥物在體內(nèi)的達峰時間。Cmax表示藥物在體內(nèi)的峰濃度。MRT表示藥物在體內(nèi)的平均滯留時間。

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三、綜合分析題
104.【答案】C
【解析】A選項錯誤：腸溶片系指用腸溶性包衣材料進行包衣的片劑。B選項錯誤：多層片由兩層或多層（配方或色澤不同）組成的片劑，制成多層片的目的系避免各層藥物的接觸，減少配伍變化，調(diào)節(jié)各層藥物釋放、作用時間等，也有改善外觀的作用。C選項正確：口腔崩解片又稱為口崩片，系指在口腔內(nèi)不需要用水即能迅速崩解或溶解的片劑。一般由直接壓片和冷凍干燥法制備，由冷凍干燥法制備的口腔崩解片稱口服凍干片。D選項錯誤：咀嚼片系指于口腔中咀嚼后吞服的片劑。咀嚼片的硬度應(yīng)適宜。E選項錯誤：可溶片系指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片劑?？扇芷瑧?yīng)溶解于水中，溶液可呈輕微乳光?？晒┛诜⑼庥?、含漱等用。綜上所述，本題選擇C選項。

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105.【答案】E
【解析】A選項錯誤：鞘內(nèi)注射給藥是通過腰穿將藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔，不經(jīng)過血腦屏障可使藥物隨腦脊液循環(huán)自然到達蛛網(wǎng)膜下腔各腦池，并彌散在整個腦室系統(tǒng)，短期反復(fù)給藥，可使藥物維持一定的有效濃度，是一種較好的給藥途徑和治療顱內(nèi)感染的方法。B選項錯誤：肌內(nèi)注射有吸收過程，藥物經(jīng)結(jié)締組織擴散，再由毛細血管和淋巴吸收進入血液循環(huán)。容量一般為2～5ml。肌內(nèi)注射可以是溶液劑、混懸劑或乳劑，所用溶劑有水、復(fù)合溶劑或油等。C選項錯誤：靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，無吸收過程，生物利用度為100%。D選項錯誤：椎管內(nèi)注射是通過腰椎間隙，將藥物注入椎管內(nèi)，治療疾病?；鞈倚妥⑸湟翰坏糜糜陟o脈注射或椎管內(nèi)注射。E選項正確：皮下注射可以延長作用時間，故利培酮為達到緩釋長效的目的，采用的是皮下注射。綜上所述，本題選擇E選項。

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106.【答案】E
【解析】A選項錯誤：用于檢查單劑量的固體、半固體和非均相液體制劑含量符合標示量的程度。雖然說法正確，但不符合題意。B選項錯誤：凡檢查含量均勻度的制劑，一般不再檢查重（裝）量差異。雖然說法正確，但不符合題意。C選項錯誤：除另有規(guī)定外，片劑、硬膠囊、顆粒劑或散劑等，每個單劑標示量小于25mg者，需要檢查含量均勻度。雖然說法正確，但不符合題意。D選項錯誤：凡檢查含量均勻度的制劑，一般不再檢查分散均勻性。雖然說法正確，但不符合題意。E選項正確：除另有規(guī)定外，片劑、硬膠囊、顆粒劑或散劑等，主藥含量小于每個單劑重量25%者，需要檢查含量均勻度。雖然說法錯誤，但符合題意。綜上所述，本題選擇E選項。

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四、多項選擇題
111.【答案】ABCE
【解析】A、B、C、E選項正確：葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)有：O、N、S和C的葡萄糖醛苷化和O、N、S的葡萄糖醛酸酯化、酰胺化。D選項錯誤：詳見A、B、C、E選項解析。綜上所述，本題選擇ABCE。

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112.【答案】ABCDE
【解析】A選項正確：靶向性和淋巴定向性：藥物脂質(zhì)體靜脈注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴結(jié)等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中。脂質(zhì)體經(jīng)肌內(nèi)、皮下或腹腔注射后，首先進入局部淋巴結(jié)中。B選項正確：緩釋和長效性：因減少了腎排泄和代謝而延長藥物在血液和靶組織中的滯留時間，延長了藥效。C選項正確：細胞親和性與組織相容性：脂質(zhì)體是具有類似生物膜結(jié)構(gòu)的泡囊，有細胞親和性與組織相容性，長時間吸附于靶細胞周圍，使藥物能充分向靶細胞組織滲透，脂質(zhì)體也可通過融合進入細胞內(nèi)，經(jīng)溶酶體消化釋放藥物。D選項正確：降低藥物毒性：可以大部分選擇性地富集于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中，特別是在肝、脾和骨髓等單核-巨噬細胞較豐富的器官中，而在心臟、腎臟的累積量較少，因此對心、腎有毒性的藥物或?qū)φ＜毎卸拘缘目鼓[瘤藥比較適合于制備成脂質(zhì)體，可以明顯降低藥物的毒性。E選項正確：提高藥物穩(wěn)定性：脂質(zhì)體的雙層膜可以保護一些不穩(wěn)定的藥物，免受體內(nèi)外環(huán)境的影響，在很大程度上提高了藥物的穩(wěn)定性。如青霉素G或V的鉀鹽等，制成脂質(zhì)體可提高藥物穩(wěn)定性與口服吸收效果。綜上所述，本題選擇ABCDE選項。

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113.【答案】BCE
【解析】B、C、E選項正確：吸入噴霧劑和吸入液體制劑應(yīng)為無菌制劑。吸入液體制劑包括吸入溶液、吸入混懸液、吸入用溶液（需稀釋后使用的濃溶液）或吸入用粉末（需溶解后使用的粉末）。A、D選項錯誤，吸入氣霧劑、吸入粉霧劑不要求無菌。綜上所述，本題選擇BCE選項。

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114.【答案】ABD
【解析】A選項正確：競爭性拮抗藥可通過增加激動藥濃度使其效應(yīng)恢復(fù)到原先單用激動藥水平，使激動藥量效曲線平行右移，但其最大效應(yīng)不變。B選項正確：競爭性拮抗藥與受體的親和力用pA2表示。C選項正確：競爭性拮抗藥與受體結(jié)合親和力強。D選項正確：競爭性拮抗藥不影響激動藥的效能。E選項正確：競爭性拮抗藥無內(nèi)在活性。綜上所述，本題選擇ABD選項。

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115.【答案】ABCDE
【解析】A、B、C、D、E選項正確：凝膠劑基質(zhì)屬單相分散系統(tǒng)，有水性和油性之分。水性凝膠基質(zhì)一般由水、甘油或丙二醇與纖維素衍生物、卡波姆和海藻酸鹽、西黃蓍膠、明膠、淀粉等構(gòu)成；油性凝膠基質(zhì)由液狀石蠟與聚乙烯或脂肪油與膠體硅或鋁皂、鋅皂等構(gòu)成。綜上所述，本題選擇ABCDE選項。

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通過以上試題的解析，我們可以看到藥學專業(yè)知識的廣泛性和深入性。備考執(zhí)業(yè)藥師考試的考生需要扎實掌握藥學基礎(chǔ)知識，同時了解各類藥物的作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等方面的信息。希望這份《藥學專業(yè)知識一》初啟試煉卷能夠幫助考生更好地梳理知識點，提高備考效率，為順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試打下堅實的基礎(chǔ)。

注：本文主要面向于2025年執(zhí)業(yè)藥師考生。