在備考2025年執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二時，掌握藥物的分類、作用特點、不良反應及禁忌證等是至關重要的。以下提供了一些精選的備考試題，并附有詳細的答案解析，以幫助考生們更好地理解和記憶相關知識點。

---

更多內(nèi)容>>2025年執(zhí)業(yè)藥師備考指南：《初啟試煉卷》大匯總

---

《藥學專業(yè)知識二》初啟試煉卷
（答案在試題后面）

---

一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最佳答案）
1.刺激胃黏膜，引起輕微的惡心，反射性引起支氣管黏膜腺體分泌增加，痰液得到稀釋而易于咳出（）。
A.沙丁胺醇B.氯化銨
C.扎魯司特D.噻托溴銨
E.氨溴索

?

2.12歲以下兒童禁用的非甾體抗炎藥是（）。
A.尼美舒利B.阿司匹林
C.雙氯芬酸D.塞來昔布
E.美洛昔康

?

3.在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結合，形成低毒或無毒結合物排出體外，起到解毒和保護肝臟的作用，用于急、慢性肝炎治療的藥物是（）。
A.硫普羅寧B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛內(nèi)酯D.甘草酸鎂
E.門冬氨酸鉀鎂

?

4.可致超敏反應綜合征（AHS），推薦用藥前做HLA-B*5801基因篩查的抗痛風藥物是（）。
A.苯溴馬隆B.別嘌醇
C.秋水仙堿D.非布司他
E.丙磺舒

?

5.在痛風發(fā)作的急性期，應當首選的抗痛風藥是（）。
A.秋水仙堿B.二氟尼
C.苯溴馬隆D.別嘌醇
E.阿司匹林

?

6.可用于治療成人類風濕性關節(jié)炎，也可用于治療狼瘡性腎炎的藥物是（）。
A.雙醋瑞因B.金諾芬
C.布洛芬D.來氟米特
E.柳氮磺吡啶

?

7.白三烯調(diào)節(jié)劑產(chǎn)生療效需要（）。
A.2小時B.12小時
C.3天D.2周
E.4周

?

8.支氣管哮喘急性發(fā)作時，宜使用的藥物是（）。
A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液
C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇氣霧劑
E.噻托溴銨干粉吸入劑

?

9.下述關于鉍劑的描述，錯誤的是（）。
A.牛奶可促進鉍劑的吸收，服藥期間應同服牛奶B.可聯(lián)合抗生素及PPI共同用于幽門螺桿菌根除治療
C.劑量過大時，可能導致神經(jīng)病變D.抗酸藥可干擾本品的作用，不能同時服用
E.服藥期間大便呈灰黑色屬于正?，F(xiàn)象

?

10.易通過血腦屏障和胎盤屏障，同時可以預防暈動癥的藥物為（）。
A.阿托品B.罌粟堿
C.山莨菪堿D.東莨菪堿
E.莫沙必利

?

?

二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復使用，也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意）
【41-43】
A.奧美拉唑B.西咪替丁
C.洛哌丁胺D.小檗堿
E.氫氧化鋁
41.患者長期應用可能出現(xiàn)神經(jīng)毒性及貧血，同時會阻礙腸道對磷酸鹽的吸收的藥物是（）。
42.具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)促性腺激素水平增加，長期用藥可出現(xiàn)男性乳房腫脹的藥物是（）。
43.使用可增加反流至喉部的胃液中的細菌載量，增加吸入性肺炎發(fā)生的藥物是。（）。

?

【44-45】
A.美沙拉秦B.伊托必利
C.洛哌丁胺D.柳氮磺吡啶
E.利福昔明

?

?

三、綜合分析題（共10題，每題1分，題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意）

（一）

患者，男，66歲，BMI31.2kg/m2，體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%?；颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次；西格列汀片，每次100mg，每日1次。

?

101.西格列汀的降糖作用機制是（）。
A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶-4（DPP-4）
B.抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α-葡萄糖苷酶
C.激動腸道的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）
D.激活過氧化物酶體增殖因子受體-γ（PPAD-γ）
E.阻滯腎小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白-2（SGLT-2）對糖的轉運和重吸收

?

102.關于西格列汀的作用特點和臨床應用注意事項的說法，正確的是（）。
A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達標者B.宜單獨使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥
C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%~1%D.有顯著的降低體重作用
E.刺激胰島素分泌，具有血糖依懶性，易發(fā)生低血糖反應

?

103.患者復診時，測肌酐清除率：46ml/min（正常值90~120ml/min），診斷為中度腎功能不全，西格列汀的劑量應調(diào)整為（）。
A.10mg/dB.25mg/d
C.50mg/dD.75mg/d
E.5mg/d

?

104.服用西格列汀需要監(jiān)測的嚴重不良反應是（）。
A.橫紋肌溶解癥B.急性胰腺炎
C.酮癥酸中毒D.心臟Q-T間期延長
E.肌腱炎

---

（二）

患者，男，56歲，有高血壓史4年。體檢：血壓156/96mmHg，無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。

?

105.該患者若長期服用依那普利片，除應監(jiān)測血壓、心、腎功能外，還應監(jiān)測的指標是（）。
A.血鉀B.血鈉
C.血鈣D.血氯
E.血鎂

?

106.該患者用藥過程中可能發(fā)生的典型不良反應是（）。
A.低血糖B.光過敏
C.干咳D.水腫
E.口干

?

107.服藥2個月后，血壓控制未達標，經(jīng)進一步檢查，該患者伴同型半胱氨酸水平升高，應聯(lián)合應用的藥品是（）。
A.維生素AB.維生素B6
C.維生素CD.煙酸
E.葉酸

?

四、多項選擇題（共10題，每題1分，每題備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選，少選均不得分）
111.患者，男，66歲，診斷為“高脂血癥”，醫(yī)師處方瑞舒伐他汀10mgqd，關于該藥的相關描述，說法正確的是（）。
A.瑞舒伐他汀的血漿半衰期比較長，給藥時間不受限制
B.患者用藥期間可能會出現(xiàn)肌痛、肌病、肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高
C.紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素會增加瑞舒伐他汀的代謝，使瑞舒伐他汀的藥效減弱
D.與貝特類合用，可使橫紋肌溶解和急性腎衰竭的發(fā)生率增加
E.患者CK（肌酸激酶）升高至大于正常值3倍以上、轉氨酶（AST及ALT）大于正常值3倍以上，就須停藥

?

112.關于硝酸酯類藥物的相關描述，正確的有（）。
A.為減緩耐藥性的發(fā)生，應采用偏心給藥方法
B.硝酸酯類除舌下含服外，還有氣霧劑、敷貼劑等
C.5-單硝酸異山梨酯口服吸收完全，無肝臟首關效應，生物利用度近100%
D.多與5型磷酸二酯酶抑制劑合用降血壓
E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發(fā)作的首選措施

?

113.華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關于華法林合理使用的說法，正確的有（）。
A.華法林對凝血因子充分抑制需要數(shù)天時間，因此起效緩慢
B.華法林和肝素類似，體外也有抗凝活性
C.為了加快華法林的起效，臨床一般通過增加初始給藥劑量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅱ的清除
D.華法林的抗凝作用能被維生素K1所拮抗，因此在用藥期間不應進食富含維生素K1的綠色果蔬，如菠菜等
E.華法林應用過量易致出血，對于嚴重的出血可以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復合物對抗治療

?

114.為便于吸收，避免對食管的刺激，口服阿侖膦酸鈉減少刺激的方法正確的是（）。
A.宜在早餐前空腹用200ml溫開水送服
B.可以使用牛奶送服
C.服后30分鐘內(nèi)不宜進食和臥床
D.不宜喝咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料
E.宜在早餐后空腹用200ml溫開水送服

?

115.糖皮質(zhì)激素的禁忌癥包括（）。
A.活動性消化性潰瘍B.嚴重精神病或癲癇
C.嚴重2型糖尿病D.未能控制的細菌、病毒或真菌感染
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

?

《藥學專業(yè)知識二》初啟試煉卷答案及解析
一、最佳選擇題
1.【答案】B
【解析】A選項：沙丁胺醇為β2受體激動劑類平喘藥。B選項：惡心性袪痰藥刺激胃黏膜，引起輕微的惡心，反射性引起支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰液黏性，痰液得到稀釋而易于咳出。代表藥物包括氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚。C選項：孟魯司特、扎魯司特為白三烯受體拮抗劑，為平喘藥，抗過敏藥。D選項：噻托溴銨為長效M膽堿受體拮抗劑類平喘藥。E選項：氨溴索為黏痰溶解劑類祛痰劑。溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸從不同途徑，分解痰液中的黏液成分，如黏多糖和黏蛋白，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出。綜上所述，本題選擇B選項。

?

2.【答案】A
【解析】A選項：妊娠、哺乳期婦女及12歲以下兒童禁用尼美舒利。B、C、D、E選項：詳見B選項解析。綜上所述，本題選擇A選項。

?

3.【答案】C
【解析】C選項：葡醛內(nèi)酯在體內(nèi)可與含有羥基或羧基的毒物結合，形成低毒或無毒結合物，由尿排出體外，保護肝臟和解毒，用于急慢性肝炎的輔助治療。A、B、D、E選項：詳見C選項解析。綜上所述，本題選擇C選項。

?

4.【答案】B
【解析】B選項：別嘌醇可致超敏反應綜合征（AHS），建議應用前做基因（HLA-B*5801）篩查。A、C、D、E選項：詳見B選項解析。綜上所述，本題選擇B選項。

?

5.【答案】A
【解析】A選項：痛風急性期首選的藥物是秋水仙堿。B、C、D、E選項：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇A選項。

?

6.【答案】D
【解析】A選項：雙醋瑞因【適應證】用于治療退行性關節(jié)疾?。ü顷P節(jié)炎及相關疾?。選項：金諾芬【適應證】主要用于活動性類風濕關節(jié)炎、亦用于使用非甾體類抗炎藥效果不明顯或無法耐受的患者，可延緩類風濕關節(jié)炎病變發(fā)展，改善癥狀，耐受好。C選項：布洛芬【適應證】具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，適用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎和神經(jīng)炎等。
D選項：來氟米特適應證：①適用于成人類風濕關節(jié)炎，有改善病情作用。②狼瘡性腎炎。E選項：柳氮磺吡啶為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，從而抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成，從而發(fā)揮抗炎抗風濕的作用。綜上所述，本題選擇D選項。

?

7.【答案】E
【解析】白三烯調(diào)節(jié)劑的起效緩慢，作用較弱相當于色甘酸鈉，一般連續(xù)應用4周后才見療效，且有蓄積性，僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制。

?

8.【答案】D
【解析】A選項：沙美特羅氟替卡松粉吸入劑為長效β2受體激動劑與糖皮質(zhì)激素組成的復方制劑，一般用于長期控制哮喘用藥。B選項：吸入用布地奈德混懸液為糖皮質(zhì)激素類藥物，為治療哮喘的一線藥物，可長期使用。C選項：孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑，起效較慢，D選項：常用的短效β2受體激動劑有沙丁胺醇和特布他林，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。吸入給藥可快速起效。僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制，或合并應用以減少腎上腺皮質(zhì)激素和β2受體激動劑的劑量。E選項：噻托溴銨干粉吸入劑為長效M膽堿受體拮抗劑，適用于慢性阻塞性肺疾病的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。綜上所述，本題選擇D選項。

?

9.【答案】A
【解析】A選項：雖然選項說法錯誤，但符合題意。牛奶可抑制鉍劑的吸收，服藥時不得同食高蛋白飲食（如牛奶）。如需合用，應至少間隔0.5h。B、C、D、E選項：雖然選項說法正確，但不符合題意。綜上所述，本題選擇A選項。

?

10.【答案】D
【解析】D選項：東莨菪堿散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強，更易通過血-腦屏障和胎盤屏障，對呼吸中樞具有興奮作用，但對大腦皮層有明顯的抑制作用，此外還有擴張毛細血管，改善微循環(huán)以及抗暈船、暈車等作用。臨床上用于全身麻醉前給藥、預防和控制暈動癥、震顫麻痹、狂躁性精神病，還用于內(nèi)臟平滑肌痙攣等。A、B、C、E選項：詳見D選項解析。綜上所述，本題選擇D選項。

?

二、配伍選擇題
【41-43】E、B、A
【解析】①嚴重鋁潴留僅發(fā)生于腎衰竭患者，且可能會在長期應用氫氧化鋁后出現(xiàn)神經(jīng)毒性和貧血。氫氧化鋁會阻礙腸道對磷酸鹽的吸收，中等劑量氫氧化鋁治療2周可導致嚴重低磷血癥。②西咪替丁是上市最早的H2受體阻斷劑，不良反應相對較多，特別是它具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、高催乳素血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加，長期用藥可出現(xiàn)男性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等癥狀。③PPI（XX拉唑：奧美拉唑）使用可增加反流至喉部的胃液中的細菌載量，增加吸入性肺炎發(fā)生率。

?

【44-45】C、D
【解析】A選項：美沙拉嗪【適應證】潰瘍性結腸炎的治療（包括急性發(fā)作期和防止復發(fā)的維持治療）；克羅恩病急性發(fā)作期的治療。B選項：伊托必利阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性。C選項：洛哌丁胺與腸壁有高親合力，易與縱肌層的阿片受體結合，抑制乙酰膽堿和前列腺素類的釋放，從而減少推動性蠕動，增加腸道轉運時間。鹽酸洛哌丁胺膠囊禁用于2歲以下的患兒。D選項：柳氮磺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用，通過抗菌、抗炎和免疫抑制等作用也能發(fā)揮抗風濕性關節(jié)炎等效應。柳氮磺吡啶【適應證】潰瘍性結腸炎；克羅恩病；類風濕關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、強直性脊柱炎、反應性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎、兒童慢性關節(jié)炎、其他風濕病等。E選項：利福昔明和其他利福霉素類抗生素一樣，通過與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。

?

三、綜合分析題
101.【答案】A
【解析】A選項：目前在國內(nèi)上市的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑為西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀和阿格列汀。DPP-4抑制劑通過抑制DPP-4而減少GLP-1在體內(nèi)的失活，使內(nèi)源性GLP-1的水平升高。B、C、D、E選項：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇A選項。

?

102.【答案】C
【解析】C選項：DPP-4抑制劑作用強度中等，具有下列特點：（1）可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，其可降低HbAlc水平0.8%~1%。（2）在聯(lián)合用藥上更加隨機、方便，既可單藥治療亦可聯(lián)合應用，能與雙胍類、磺酰脲類、非磺酰脲類、噻唑烷二酮類、胰島素類藥任意搭配。（3）刺激胰島素分泌具有血糖依賴性，發(fā)生低血糖反應較少，對體重、血壓幾乎無影響。A、B、D、E選項：詳見C選項解析。綜上所述，本題選擇C選項。

?

103.【答案】C
【解析】C選項：西格列汀用法用量：口服：①本品單藥治療的推薦劑量為100mg，一日1次。②輕度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量，中度腎功能不全者調(diào)整為50mg/d，重度腎功能不全者調(diào)整為25mg/d。A、B、D、E選項：詳見C選項解析。綜上所述，本題選擇C選項。

?

104.【答案】B
【解析】B選項：DPP-4抑制劑總的耐受性良好。①常見咽炎、鼻炎、上呼吸道感染、泌尿道感染。另可常見腹瀉、肌痛、關節(jié)痛、高血壓。②偶見輕度肝酶升高、堿性磷酸酶降低、急性胰腺炎。③單獨使用DPP-4抑制劑不增加低血糖發(fā)生的風險。④DPP-4抑制劑對體重的作用為中性或輕度增加。⑤在有腎功能不全的患者中使用西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和維格列汀時，應注意按照藥物說明書來減少藥物劑量。⑥AST或ALT持續(xù)為正常上限的3倍，則應停藥。⑦嚴重超敏反應包括全身性過敏反應、血管性水腫和皮膚水皰性病變、剝脫性皮炎以及Stevens-Johnson綜合征，在臨床治療中需要加以關注。⑧在使用DPP-4抑制劑時發(fā)生重度持續(xù)性關節(jié)痛，應停藥評估患者的癥狀是否和DPP-4抑制劑存在關聯(lián)性，如果癥狀消退，則應該給予其他類型的降糖藥物。⑨注意DPP-4抑制劑可能誘發(fā)急性壞死性胰腺炎。A、C、D、E選項：詳見B選項解析。綜上所述，本題選擇B選項。

?

105.【答案】A
【解析】A選項：依那普利注意事項：更易出現(xiàn)高鉀血癥和其他不良反應。B、C、D、E選項：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇A選項。

?

106.【答案】C
【解析】C選項：血管緊張素轉化酶抑制劑的典型不良反應常見長期干咳。A、B、D、E選項：詳見C選項解析。綜上所述，本題選擇C選項。

?

107.【答案】E
【解析】E選項：高血壓合并同型半胱氨酸高者易補充葉酸和維生素B12。A、B、C、D選項：詳見E選項解析。綜上所述，本題選擇E選項。

?

四、多項選擇題
111.【答案】ABD
【解析】A選項：他汀類藥的血漿峰濃度出現(xiàn)于服后1~4h，除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血漿半衰期約為20h，給藥時間不受限制之外，其余他汀類的半衰期較短為1~4h，適宜晚上給藥。B選項：患者用藥期間可能會出現(xiàn)肌痛、肌病、肝臟氨基轉移酶AST及ALT升高。C選項：洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀主要被肝酶CYP3A4代謝，它們可與CYP3A4抑制劑（大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥）發(fā)生相互作用，由于抑制上述他汀類藥物的代謝，使藥物血藥濃度升高，發(fā)生肌毒性的風險增加，但是瑞舒伐他汀主要經(jīng)過肝藥酶CYP2C9/CYP2C19代謝，不受大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥的影響。D選項：與貝特類合用，可使橫紋肌溶解和急性腎衰竭的發(fā)生率增加。E選項：患者CK升高至大于正常值10倍以上、轉氨酶（AST及ALT）大于正常值3倍以上，就須停藥。綜上所述，本題選擇ABD。

?

112.【答案】ABCE
【解析】D選項：硝酸酯類與5型磷酸二酯酶抑制劑藥（如西地那非）合用，可顯著增強硝酸酯類的舒張血管作用，從而發(fā)生顯著性低血壓，因此不能合用。A、B、C、E選項：選項說法均正確。綜上所述，本題選擇ABCE。

?

113.【答案】AE
【解析】A選項：華法林對凝血因子充分抑制需要數(shù)天時間，因此起效緩慢。B選項：華法林只有在體內(nèi)才有活性，在體外無活性。C選項：華法林初始劑量宜小，對已生成的凝血因子無抑制作用，故不可通過增加初始給藥劑量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅱ的清除。D選項：服用華法林期間應穩(wěn)定進食富含維生素K1的果蔬。E選項：華法林應用過量易致出血，對于嚴重的出血可以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復合物對抗治療。綜上所述，本題選擇AE。

?

114.【答案】ACD
【解析】A選項：為便于吸收，避免對食管的刺激，口服阿侖膦酸鈉宜在早餐前空腹用200ml溫開水送服，服后30分鐘內(nèi)不宜進食和臥床，持續(xù)活動30分鐘后才可以躺臥，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。如在治療中發(fā)生咽痛、進食困難、吞咽疼痛和胸骨后疼痛，應及時治療。C、D選項：詳見A選項解析。B、E選項：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇ACD。

?

115.【答案】ABCD
【解析】A選項：糖皮質(zhì)激素禁忌癥：（1）嚴重精神病或癲癇病史者、活動性消化性潰瘍病或新近胃腸吻合術者，骨折患者、創(chuàng)傷恢復期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進者、嚴重高血壓、糖尿病患者。（2）妊娠早期婦女（3）抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。（4）未能控制的結核、細菌和病毒感染者。B、C、D選項：詳見A選項解析。E選項：詳見A選項解析。綜上所述，本題選擇ABCD。

---

（完整試題及答案解析，可以掃描上方二維碼，或者點擊此處>>2025年執(zhí)業(yè)藥師<<獲?。?/span>

---

此次的備考試題及答案解析涵蓋了藥學專業(yè)知識二的多個方面，希望能為考生們的備考提供有力的支持。希望各位考生能夠認真復習，取得優(yōu)異的成績，順利成為執(zhí)業(yè)藥師。

注：本文主要面向于2025年執(zhí)業(yè)藥師考生。