心理正常與心理異常的區(qū)分，一直是心理學(xué)研究中的重要課題。隨著社會(huì)的快速發(fā)展和人們心理需求的日益多樣化，這一問題愈發(fā)顯得復(fù)雜而重要。李心天教授，作為心理學(xué)領(lǐng)域的杰出學(xué)者，提出了一套系統(tǒng)的心理正常與異常區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，為這一領(lǐng)域的研究提供了有力的理論支持。接下來，我們將逐一探討這些標(biāo)準(zhǔn)。

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考點(diǎn) 68：心理正常與心理異常的區(qū)分之標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分

李心天對區(qū)分正常心理與異常心理提出如下四類判別標(biāo)準(zhǔn)。

(一)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

在這種標(biāo)準(zhǔn)下，精神障礙是軀體疾病。如果一個(gè)人的某種心理或行為被疑為有病，就必須找到它的病理解剖或病理生理變化的依據(jù)，在此基礎(chǔ)上認(rèn)定此人有精神障礙。其心理或行為表現(xiàn)，則被視為疾病的癥狀，其產(chǎn)生原因則歸結(jié)為腦功能失調(diào)。這一標(biāo)準(zhǔn)為臨床醫(yī)師們廣泛采用。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)將心理障礙納入了醫(yī)學(xué)范疇，這種做法，對心理障礙的研究，曾經(jīng)做出過重大貢獻(xiàn)。

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(二)統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

在普通人群中，人們的心理特征，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上服從正態(tài)分布。一個(gè)人的心理正?；虍惓＃筛鶕?jù)其偏離平均值的程度來決定。以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，確定正常與異常的界限，多以心理測驗(yàn)為工具。統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供了心理特征的量化資料，比較客觀，其操作簡便易行，便于比較。因此，受到很多人歡迎，但這種標(biāo)準(zhǔn)也存在一些明顯的缺陷。例如，智力超常或有非凡創(chuàng)造力的人在人群中是極少數(shù)，但很少被人認(rèn)為是病態(tài)。再者，有些心理特征和行為也不一定成常態(tài)分布，而且心理測量的內(nèi)容同樣受社會(huì)文化制約。所以，統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的普遍性也只是相對的。

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(三)內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)涵蓋兩個(gè)方面：

一是病人的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)，如病人自己覺得有焦慮、抑郁或說不出明顯原因的不舒適感，自己覺得不能控制自己的行為，等等;二是觀察者的內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)，如觀察者把被觀察者的行為與自己以往經(jīng)驗(yàn)相比較，從而對被觀察者做出心理正常還是異常的判斷。這種判斷具有很大的主觀性，不同的觀察者有各自的經(jīng)驗(yàn)，所以評定行為的標(biāo)準(zhǔn)也就各不相同。當(dāng)然，如果觀察者通通接受同一種專業(yè)訓(xùn)練，那么，對同一種行為，觀察者們也能形成大致相近的看法，甚至對許多精神障礙仍可取得共識(shí)，但對某些少見的行為，仍可能有分歧，甚至意見截然相反。

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(四)社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

在正常情況下，人能夠維持生理和心理活動(dòng)的穩(wěn)定狀態(tài)，能依照社會(huì)生活的需要，適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。因此，正常人的行為符合社會(huì)的準(zhǔn)則，能根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事，這時(shí)，我們說他的行為是一種社會(huì)適應(yīng)性行為。如果由于器質(zhì)的或功能的缺陷，使得某個(gè)人的社會(huì)行為能力受損，不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事，那么，我們就認(rèn)為此人有精神障礙。這一判斷，是將此人的行為與社會(huì)行為相比較之后得出的。

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李心天提出的四類心理正常與異常區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，各具特色且相互補(bǔ)充，共同構(gòu)成了一個(gè)全面而科學(xué)的判別體系。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了生理基礎(chǔ)的重要性，統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供了客觀量化的依據(jù)，內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)則體現(xiàn)了主觀感受的作用，而社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)則強(qiáng)調(diào)了社會(huì)行為的重要性。在實(shí)際應(yīng)用中，我們需要綜合考慮這些標(biāo)準(zhǔn)，以做出更為準(zhǔn)確和全面的判斷。

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