親愛的學(xué)員們，歡迎來到優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)藥師欄目。在接下來的時(shí)間里，我們將一起深入探討執(zhí)業(yè)藥師考試中西藥二科目的核心內(nèi)容。西藥二科目?jī)?nèi)容繁雜，知識(shí)點(diǎn)眾多，但只要我們掌握了正確的學(xué)習(xí)方法，合理規(guī)劃復(fù)習(xí)時(shí)間，相信每位學(xué)員都能夠順利通過考試。今天，我們將重點(diǎn)講解內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物、抗菌藥、抗腫瘤藥物等章節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容，并提供一些有效的學(xué)習(xí)技巧和記憶方法，幫助大家在備考過程中事半功倍。

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1.考試難度趨勢(shì)

2024年西藥二考試難度整體中等稍簡(jiǎn)單，偏題難題與基礎(chǔ)題相結(jié)合，出題形式多樣。且2025年考綱若大改，一定要穩(wěn)扎穩(wěn)打，不能投機(jī)取巧、抱有臨時(shí)抱佛腳的心態(tài)，早學(xué)習(xí)，才能有更高的通關(guān)保障。

2.學(xué)習(xí)方向

(1)重點(diǎn)章概況及學(xué)習(xí)方法

西藥二的第1、2、4、5、6、8、9、12章都屬于重點(diǎn)考查章節(jié)。對(duì)于重點(diǎn)考查章節(jié)需要大家多花時(shí)間重點(diǎn)和精力學(xué)習(xí)。

第1章精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥中，理解性的內(nèi)容較多，較為抽象，但是在考查的時(shí)候題目卻比較容易，大家對(duì)這部分知識(shí)點(diǎn)在理解的基礎(chǔ)上也要對(duì)考點(diǎn)進(jìn)行梳理與記憶。對(duì)于精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的相關(guān)疾病知識(shí)也可以適當(dāng)進(jìn)行了解，一方面可以輔助我們對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，另一方面在遇到C型題里的相關(guān)病例時(shí)不至于太陌生而引起考試的緊張情緒。

第2章解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕藥及抗痛風(fēng)藥，這一章性價(jià)比是比較高的。機(jī)制好理解，且跟日常生活聯(lián)系緊密，學(xué)習(xí)起來比較容易接受。分值還考察的較多。

第4章消化系統(tǒng)疾病用藥與我們生活聯(lián)系比較密切，章節(jié)內(nèi)容也易理解，考試多考抗酸藥和抑酸劑的藥理作用、作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)及適應(yīng)證，還會(huì)涉及到拉唑類藥物的一些藥物相互作用；同時(shí)也會(huì)考查一些瀉藥和止瀉藥的分類、代表藥及特殊人群用藥，是大家容易得分的一章，學(xué)習(xí)備考的過程中可多結(jié)合生活中的例子進(jìn)行學(xué)習(xí)。

第5章心血管系統(tǒng)疾病用藥雖然內(nèi)容比較晦澀難懂，但是考試的點(diǎn)相對(duì)是比較集中的，經(jīng)?？嫉氖堑诙?jié)抗高血壓藥、第三節(jié)調(diào)節(jié)血脂藥，尤其是第二節(jié)中的ACEI類和ARB類藥物的藥理作用、作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)及禁忌考查頻率較高，比如今年考查的卡托普利的作用特點(diǎn)及適應(yīng)證、ARB類藥物的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用；在第三節(jié)調(diào)節(jié)血脂藥中容易考到他汀類藥物的分類代表藥、作用特點(diǎn)以及不良反應(yīng)，如今年考查的氟伐他汀的主要代謝酶、往年考察過的他汀類藥物的水溶性或脂溶性，也有可能考到根據(jù)指標(biāo)選擇合適的調(diào)血脂藥或者是降脂效果不佳時(shí)的用藥調(diào)整。這一節(jié)的分?jǐn)?shù)不易拿到，需要多下功夫去理解和多做題才行。

第8章內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中降糖藥考試頻率較高，可以說是每年必考。在胰島素及胰島素類似物部分多考查分類及代表藥以及作用特點(diǎn)(如起效時(shí)間、適用情況等);在口服降糖藥部分，綜合分析題考查較多，考試的時(shí)候可能會(huì)隨機(jī)選擇一類藥物去考查，考點(diǎn)主要在于這一類藥物的作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)、用藥劑量。比如二甲雙胍、α-葡萄糖苷酶抑制劑的綜合性題目考查較多。雖然2024年沒有考查降糖藥的綜合分析題，但每一類口服降糖藥的知識(shí)點(diǎn)仍然要掌握全面?？诜堤撬幏诸愝^多，機(jī)制也各不相同，需要大家做好區(qū)分。不良反應(yīng)可以分為共性和個(gè)性進(jìn)行區(qū)分理解，課程中老師會(huì)將這些知識(shí)點(diǎn)統(tǒng)一歸納總結(jié)到表格里，通過口訣記憶，例如導(dǎo)致體重變化的降糖藥，可以通過“一二糖胍體重減、促泌增敏體重增”來記憶。

第9章抗菌藥是藥二考試中重要的，占分比值較高的一章。小節(jié)比較多，但分配到每個(gè)小節(jié)的分值并不高?？荚囍攸c(diǎn)為分類及代表藥、作用機(jī)制、藥物適應(yīng)癥、典型不良反應(yīng)、首選藥物等等。各類抗菌藥物的抗菌譜雖然內(nèi)容多不好記，但還是需要有一個(gè)基本的印象。對(duì)于一些特殊的抗菌譜需要記下來，如各代頭孢抗菌譜的區(qū)別、哪些抗菌藥物對(duì)銅綠假單胞菌效果好等等。除了以上內(nèi)容，第九章第一節(jié)的抗菌藥物總論也不容忽視，這一節(jié)內(nèi)容為后面各小節(jié)的學(xué)習(xí)打下鋪墊。同時(shí)從近年考試來看，對(duì)抗菌藥物藥動(dòng)學(xué)的考查也越來越多，需要將這部分內(nèi)容重視起來。主要的是學(xué)習(xí)這一章要學(xué)會(huì)總結(jié)歸納，利用口訣能夠很好地進(jìn)行記憶。

除了前9章的內(nèi)容，第12章抗腫瘤藥物也需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)，第12章是后面7章中考分較多的章節(jié)，其他節(jié)的分值歷年來都不是太高，大多考2~3分，多了可能就是5~6分。第12章的藥物分類、代表藥比較難記，有一些可以通過口訣記憶，多看多記多做題。此外還需要關(guān)注抗腫瘤藥的一些臨床首選情形、特殊毒性、配制方法(區(qū)分到底是通過氯化鈉注射液稀釋還是葡萄糖注射液稀釋的)。

第10章、第15章、第16章歷年考試分值不高，都屬于比較好理解的章節(jié)，較易拿分。比如第10章重點(diǎn)記憶抗各類病毒的藥物的分類代表藥，再關(guān)注一些?？嫉目拱捳畈《舅幍倪m應(yīng)癥、抗肝炎病毒藥的特殊人群用藥、奧司他韋和利巴韋林相關(guān)考點(diǎn)；第十三章抗過敏藥雖然23年沒直接考察，但是和第三章平喘藥也有聯(lián)系，和藥綜的過敏性鼻炎、蕁麻疹等疾病也是緊密聯(lián)系的，需要結(jié)合起來分清楚第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥的區(qū)別；第十五章重點(diǎn)記憶各類眼科、耳鼻喉科用藥的分類代表藥及藥理作用與作用機(jī)制，尤其是降眼壓藥，考查頻率很高；第十六章抗痤瘡藥和抗真菌藥考查頻率相對(duì)較高，其他幾個(gè)小節(jié)考查較少，抓住重點(diǎn)內(nèi)容學(xué)習(xí)即可。

(2)考綱概況及學(xué)習(xí)方法

從知識(shí)框架來看，西藥二分為：①分類代表藥；②藥理作用與作用機(jī)制；③作用特點(diǎn)；④不良反應(yīng)與禁忌；⑤藥物相互作用和特殊人群用藥；⑥代表藥品的適應(yīng)癥、用法用量及臨床應(yīng)用注意等六個(gè)模塊，各個(gè)模塊有自己的特點(diǎn)和不同的側(cè)重點(diǎn)。在復(fù)習(xí)過程中應(yīng)注意復(fù)習(xí)方向，才能達(dá)到事半功倍的效果。

①首先分類代表藥是基礎(chǔ)也是必須掌握的內(nèi)容，可以為后面幾個(gè)模塊的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，因?yàn)樵诳疾榉诸惔硭帟r(shí)有些是直接考查分類有些會(huì)穿插著其他模塊(如作用機(jī)制)進(jìn)行考查；

②藥理作用與作用機(jī)制主要以理解為主，需要了解治療同一種疾病不同類別藥物作用機(jī)制的區(qū)分；

③作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)考查藥物作用對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響。一般這種題較難，數(shù)字多，細(xì)節(jié)點(diǎn)多，選項(xiàng)之間也易混淆，一般通過更改個(gè)別文字或數(shù)字進(jìn)行挖坑考查；藥物相互作用考察內(nèi)容相對(duì)較少但教材上篇幅較多，是付出回報(bào)比較低的模塊，可以結(jié)合自身情況在備考時(shí)間充裕的情況下選擇性去記憶；特殊人群用藥屬于不會(huì)太難理解但需要花時(shí)間記憶的部分，可以按照特殊人群的類別(如兒童、妊娠期婦女、老年人等)進(jìn)行歸納后記憶。

④代表藥品主要是記憶藥物適應(yīng)證，除了關(guān)注重點(diǎn)藥物的適應(yīng)證之外其他藥物的適應(yīng)證也要多看多熟悉，用法用量和臨床應(yīng)用注意可選取具有代表性的藥物進(jìn)行記憶。

總之，藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二藥物多，內(nèi)容多，細(xì)節(jié)點(diǎn)多，一定要緊跟課程，找到適合自己的學(xué)習(xí)規(guī)劃。學(xué)習(xí)時(shí)先了解到該科目的學(xué)習(xí)思路與學(xué)習(xí)方法后，再進(jìn)行考點(diǎn)精講，測(cè)試的學(xué)習(xí)。通過聽課、做題進(jìn)行考點(diǎn)的強(qiáng)化和鞏固，考試一定可以通關(guān)!

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經(jīng)過今天的講解，相信大家對(duì)西藥二科目的重點(diǎn)章節(jié)有了更深入的理解。記住，執(zhí)業(yè)藥師考試不僅是對(duì)知識(shí)的檢驗(yàn)，更是對(duì)學(xué)習(xí)方法和策略的考驗(yàn)。優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)藥師欄目會(huì)一直陪伴在大家身邊，提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。希望大家能夠堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通。最后，預(yù)祝大家在執(zhí)業(yè)藥師考試中取得優(yōu)異的成績(jī)，實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)目標(biāo)。加油，未來的執(zhí)業(yè)藥師們！