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執(zhí)業(yè)藥師

2024年執(zhí)業(yè)藥師必學(xué):《藥綜》感染類疾病難點(diǎn)攻關(guān)

2024-10-04 06:06:06

優(yōu)路教育2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》難點(diǎn)攻關(guān)課,旨在幫助廣大學(xué)員深入理解和掌握藥學(xué)領(lǐng)域的核心知識(shí),特別是針對(duì)執(zhí)業(yè)藥師考試中的難點(diǎn)和重點(diǎn)進(jìn)行專項(xiàng)突破。本課程的第一部分聚焦于感染類疾病,詳細(xì)解析了寄生蟲(chóng)感染、病毒感染及細(xì)菌感染的治療原則與具體方法。通過(guò)系統(tǒng)化的學(xué)習(xí),學(xué)員將能夠全面掌握各類感染性疾病的診斷、治療及預(yù)防策略,為未來(lái)的執(zhí)業(yè)藥師之路奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。


第一部分

感染類疾病

寄生蟲(chóng)感染

病毒感染

真菌感染

細(xì)菌感染

?

寄生蟲(chóng)感染

重難點(diǎn)1滴蟲(chóng)性陰道炎

治煎此病需全身用藥,并避免陰道沖洗。主要治療藥物為硝基咪類藥物。

①初始治療可選擇甲硝唑2g,單次頓服;或甲硝唑500mg,每日2次,連服7日??诜渭迓蔬_(dá)90%~95%。

②性伴侶的治療--應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療(治煎前禁止性生活)。男性性伴侶的治療方案為甲硝唑/替硝唑2g單次頓服。

③若治療失敗--繼續(xù)甲硝唑/替硝唑治療。

④妊娠期滴蟲(chóng)性陰道炎的治療:首選甲硝唑(避免使用替硝唑);甲硝唑400mgpobid,療程7日。哺乳期使用替硝唑2g單次頓服的治療方案后,推遲母乳喂養(yǎng)72h。

試題剖析

X型題

1.患者,女,29歲,出現(xiàn)輕度外陰燒灼感、尿痛、尿急,陰道分泌物為稀薄膿性、泡沫狀并有異味,就醫(yī)后確診為滴蟲(chóng)性陰道炎合并尿路感染。關(guān)于其藥物治療及注意事項(xiàng)正確的是(? ?)

A初始治療可選擇替硝唑2g,單次頓服或甲硝唑500mg,每日2次,連服7

B.建議所有性活躍期女性無(wú)論其性伴侶是否接受治療,在初始治療后3個(gè)月內(nèi)都需復(fù)查

C.《2015年美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心關(guān)于陰道炎癥的診治規(guī)范》中建議患者及其性伴侶在治煎前應(yīng)禁止性生活

D.《2021年美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心關(guān)于陰道炎的診治規(guī)范》建議,男性性伴侶的治療方案為甲硝唑2g單次頓服;或替硝唑2g單次頓服

E.罹患滴蟲(chóng)性陰道炎的母親在接受“替硝唑2g單次頓服”的治療方案后,應(yīng)推遲母乳喂養(yǎng)48小時(shí)

【參考答案】ABCD


病毒感染

重難點(diǎn)1流行性感冒

治療 具體內(nèi)容
治療時(shí)機(jī) 盡早。發(fā)病48h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可縮短病程,降低病死率。超出48h抗病毒治療仍可獲益。
抗病毒治療 神經(jīng)氨酸酶抑制劑 首選奧司他韋(包括妊娠期),對(duì)甲型、乙型流感均有效;孕婦在流感流行季節(jié)應(yīng)接受三價(jià)或四價(jià)流感疫苗注射。
血凝素抑制劑 阿比多爾,用于成人甲型、乙型流感的治療。
M2離子通道阻滯劑 金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效。目前不建議使用。
用藥指導(dǎo)

1奧司他韋引起的不良反應(yīng)主要有消化系統(tǒng)損害、神經(jīng)精神紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損害、全身性損害、皮膚損害等。其中神經(jīng)精神異常最受關(guān)注。
2奧司他韋與流感疫苗之間的時(shí)間關(guān)系
(1)滅活疫苗:可以在使用奧司他韋任意時(shí)間接種。
(2)減毒活疫苗:
①使用奧司他韋后48h內(nèi)不宜接種;
②接種之后2周內(nèi)不宜使用奧司他韋。

【記憶方法】苗后2周,藥后2天

預(yù)防流 接種流感疫苗進(jìn)行預(yù)防

1.接種流感疫苗是最有效的方法。
2.三價(jià)流感疫苗可用于≥6月齡的人群;四價(jià)流感疫苗用于≥36月齡人群。
3.對(duì)于可接種任一種流感疫苗的人群,無(wú)優(yōu)先推薦。6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感流行季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象,對(duì)于≥6月齡且無(wú)禁忌癥的人群均可接種流感疫苗。

4.接種疫苗后,需要2周可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。

5.接種流感疫苗后產(chǎn)生的抗體,并不具有終生保護(hù)作用,6~8個(gè)月后,抗體逐漸衰減。

6.最好在每年10月底前完成流感疫苗接種(可在流感高發(fā)時(shí)間段前保護(hù)接種者)。

7妊娠期、哺乳期均可接種流感疫苗(都是安全的)。

藥物預(yù)防 不能代替疫苗接種。
一般預(yù)防 保持良好的衛(wèi)生、勤洗手、勤鍛煉、減少人群密集場(chǎng)所活動(dòng)等。

試題剖析

X型穎

1.建議接種流感疫苗的人群有(? ?)

A.6個(gè)月齡至5歲嬰兒及兒童

B.新生兒

C.60歲以上老年人

D.妊娠期女性

E.哺乳期女性

【參考答案】ACDE


通過(guò)對(duì)感染類疾病中寄生蟲(chóng)感染、病毒感染及細(xì)菌感染的深入探討,我們不難發(fā)現(xiàn),藥學(xué)知識(shí)的復(fù)雜性和嚴(yán)謹(jǐn)性要求我們?cè)趯W(xué)習(xí)和實(shí)踐中始終保持高度的專注和細(xì)致。優(yōu)路教育2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》難點(diǎn)攻關(guān)課,不僅為學(xué)員提供了全面、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容,還通過(guò)試題剖析、記憶方法分享等方式,幫助學(xué)員更好地理解和記憶知識(shí)點(diǎn)。我們相信,通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),學(xué)員們將能夠在執(zhí)業(yè)藥師考試中取得優(yōu)異的成績(jī),并在未來(lái)的藥學(xué)工作中展現(xiàn)出專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力。


本文主要面向于2024年執(zhí)業(yè)藥師考生


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