24年執(zhí)業(yè)藥師《法規(guī)》必背:基本醫(yī)療保險藥品目錄管理的規(guī)定
隨著2024年執(zhí)業(yè)藥師考試的臨近,備考的緊張氛圍日益濃厚。為了幫助考生們更好地掌握《法規(guī)》中的重要知識點,優(yōu)路教育特別準(zhǔn)備了《藥事管理與法規(guī)》考前狂背120點,旨在為考生提供高效的復(fù)習(xí)資料。今天,我們將深入探討其中的一個重要考點——基本醫(yī)療保險藥品目錄管理的規(guī)定。
考點 3? 基本醫(yī)療保險藥品目錄管理的規(guī)定
基本醫(yī)療保險藥品目錄管理的規(guī)定 | |
醫(yī)保藥品目錄的確定條件 | 納入國家《藥品目錄》的藥品,應(yīng)當(dāng)是經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),取得藥品注冊證書的化學(xué)藥、生物制品、中成藥(民族藥),以及按國家標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片,并符合臨床必需、安全有效、 價格合理等基本條件。 |
不得納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品 |
①主要起滋補作用的藥品; ②含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品; ③保健藥品; ④預(yù)防性疫苗和避孕藥品; ⑤主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品; ⑥因被納入診療項目等原因,無法單獨收費的藥品; ⑦酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;⑧其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。 |
醫(yī)保藥品目錄的分類 |
①《藥品目錄》共分為五部分:凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判的藥品和中藥飲片。國家《藥品目錄》中的西藥和中成藥分為“甲類藥品”和“乙類藥品”。 “甲類藥品”是臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。 “乙類藥品”是可供臨床選擇使用,療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。 ②協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入“乙類藥品”管理。 ③各省納入《藥品目錄》的民族藥、醫(yī)療機構(gòu)制劑納入“乙類藥品”管理。 ④中藥飲片的“甲乙分類”由省醫(yī)療保障主管部門確定。 ⑤工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區(qū)分甲、乙類。 |
醫(yī)保藥品目錄制定與調(diào)整 | 醫(yī)保目錄調(diào)入分為常規(guī)準(zhǔn)入和談判準(zhǔn)入兩種方式。在滿足有效性、安全性前提下,價格(費用)與藥品目錄內(nèi)現(xiàn)有品種相當(dāng)或較低的,可以通過常規(guī)方式納入目錄;價格較高的或?qū)︶t(yī)保基金影響較大的專利獨家藥品應(yīng)當(dāng)通過談判方式準(zhǔn)入。 |
記憶錦囊
口訣:醫(yī)保藥品目錄的確定條件——必需安全又合理。
不得納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品——瀕危滋補避孕藥,茶酒泡服保幸福。醫(yī)保藥品目錄——甲高、乙低。
通過以上內(nèi)容的學(xué)習(xí),我們對基本醫(yī)療保險藥品目錄管理的規(guī)定有了更加清晰的認識。優(yōu)路教育執(zhí)業(yè)藥師頻道提供的考前狂背資料,不僅涵蓋了考試的核心要點,還通過記憶錦囊的方式幫助考生們加深記憶。希望考生們能夠利用這些資料,高效復(fù)習(xí),順利通過2024年執(zhí)業(yè)藥師考試。預(yù)祝大家考試成功,未來在藥學(xué)領(lǐng)域大放異彩!
本文主要面向于2024年執(zhí)業(yè)藥師考生