執(zhí)業(yè)藥師必讀:2024《藥綜》藥物重整易錯題解析
隨著醫(yī)療技術的不斷進步和患者用藥需求的日益增加,藥物重整在保障患者用藥安全方面的重要性日益凸顯。優(yōu)路教育特此推出2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》易錯題專項手冊,旨在幫助廣大考生深入理解并熟練掌握藥物重整的核心知識與應用技巧。本手冊精選了藥物重整相關的易錯題,詳細解析與考點剖析,助力考生輕松應對考試挑戰(zhàn),提升執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)素養(yǎng)。
考點1:藥物重整
定義 | 比較患者目前正在應用的所有藥物與醫(yī)囑藥物是否一致的過程。 |
詳細定義 | 在患者藥物治療的每一個不同階段(入院、轉(zhuǎn)科或出院時),藥師通過與患者溝通或復核,了解其在醫(yī)療交接前后的整體用藥情況是否一致,與醫(yī)療團隊一起對不適當?shù)挠盟幏桨高M行調(diào)整,并做詳細而全面的記錄,從而預防醫(yī)療過程中的藥物不良事件,保證患者用藥安全的過程。 |
主要流程 | 收集用藥清單;整理醫(yī)囑藥物,發(fā)現(xiàn)不適當用藥,與醫(yī)療團隊成員討論并調(diào)整治療藥物,形成新的用藥清單;新的用藥清單交予患者,告知其須在轉(zhuǎn)診過程中攜帶。 |
考點剖析
如:某患者,男,65歲,拿著一張?zhí)幏?,向藥師咨詢用藥是否合理?/span>
1.獲取患者準確的和完整的用藥清單
通過詢問確認,患者正在服用藥物有:氨氯地平片、阿卡波糖片,正在服用的保健品為納豆紅曲膠囊,未服用中藥。
2.獲取醫(yī)生準確的和完整的藥療清單
新增藥物醫(yī)囑:辛伐他汀片、二甲雙胍片(見處方)。
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3.獲取患者臨床診斷和檢查相關記錄
通過詢問確認,患者同時患有高血壓、糖尿病、血脂異常?;颊叩难荷瘷z查結(jié)果摘錄如下。
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4.比較患者用藥清單與藥療清單的一致性和合理性
第一,比較一致性:新增加了降糖藥二甲雙胍片和降脂藥辛伐他汀片。
第二,評價合理性:
●患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白偏高,阿卡波糖主要是降低餐后血糖,因此可增加降糖藥二甲雙胍片,而且用法用量合理。
●患者有糖尿病、LDL-C≥1.80mmol/L、年齡≥40歲,評估10年ASCVD發(fā)病風險≥10%,LDL-C應控制在2.6mmol/L以下。
因此,增加降脂藥辛伐他汀片是合理的,而且用法用量合理(辛伐他汀與氨氯地平合用時,最大劑量為20mg/日)。——可換用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。
●保健品納豆紅曲膠囊含有紅曲,紅曲中含有洛伐他汀類似物可以降血脂,也可以轉(zhuǎn)氨酶升高和肌病,不宜與他汀類降脂藥合用。——建議停用納豆紅曲膠囊。
5.分享藥物重整記錄表
“藥物重整記錄表”的樣表來自于《醫(yī)療機構(gòu)藥學服務規(guī)范》,門診、入院、轉(zhuǎn)科、出院的“藥物重整記錄表”
內(nèi)容有所差異。
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6.用藥教育:阿卡波糖片餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,二甲雙胍片應餐后服用,辛伐他汀片應臨睡前服用。1~2個月后檢測肝功能。若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等癥狀時,立即就醫(yī)。西柚、西柚汁可升高氨氯地平和辛伐他汀的血藥濃度,用藥期間應避免食用。
真題再現(xiàn)
A型題
在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時,藥師通過核對新開的醫(yī)囑和己有的醫(yī)囑,核對患者目前的整體用藥情況,避
免漏用藥物、重復用藥、劑量錯誤和不良藥物相互作用等,以保證患者用藥安全的藥學服務過程,屬于(? ?)。
A.藥物重整
B.處方審核
C藥物利用評價
D.藥學干預
E.處方點評
【參考答案】A
綜上所述,藥物重整作為保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié),其重要性不容忽視。優(yōu)路教育2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》易錯題專項手冊,通過深入剖析藥物重整的定義、詳細流程、考點剖析及真題再現(xiàn),為考生提供了全面而精準的備考指導。我們堅信,通過認真學習本手冊內(nèi)容,考生將能夠更加自信地應對執(zhí)業(yè)藥師考試中的藥物重整相關題目,為未來的職業(yè)生涯奠定堅實的基礎。
本文主要面向于2024年執(zhí)業(yè)藥師考生
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