24年執(zhí)業(yè)中藥師《中藥綜》核心考點梳理一
為了助力2024年執(zhí)業(yè)中藥師考生在備考過程中能夠高效的學(xué)習(xí),優(yōu)路教育特地為大家整理了《中藥學(xué)綜合知識與技能》核心50點。這些要點的整理旨在幫助考生系統(tǒng)地掌握中藥學(xué)的核心知識和技能。在接下來的時間里,我們將逐一為考生們詳細(xì)解讀這些核心考點。
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考點?1:常用古文獻(xiàn)典籍
(一)主要醫(yī)學(xué)典籍
書名 | 作者 | 主要特點及歷史意義 |
《黃帝內(nèi)經(jīng)》 | —?— | 現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的中醫(yī)典籍 |
《傷寒論》 | 漢·?張機(jī)(字仲景) | 載方?113?首,創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐緊密結(jié)合,開創(chuàng)了“六經(jīng)辨證體系?”,被后世稱為“眾方之祖?” |
《金匱要略方論》 | 開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系 | |
《諸病源候論》 | 隋·?巢元方 | 我國第一本證候?qū)W專著,認(rèn)為乖戾之氣是傳染病病因 |
《溫疫論》 | 明·?吳又可 | 中醫(yī)史上第一部論溫疫的專著 |
(二)主要本草典籍
書名 | 作者 | 主要特點及歷史意義 |
《神農(nóng)本草經(jīng)》 | 東漢 | 最早的本草學(xué)專著,載藥?365?種。藥物三品分類原則:上品?120?種,無毒;中品?120?種,無毒有毒斟酌其宜;下品?125?種,多毒 |
《本草經(jīng)集注》 | 南朝·?陶弘景 |
1.系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學(xué)資料; 2.藥物分類按自然屬性進(jìn)行區(qū)分; 3.創(chuàng)設(shè)了“諸病通用藥?”專項; 4.重視藥物的炮制與配制前的加工 |
《新修本草》 | 唐?·?長孫無忌、李領(lǐng)銜,蘇敬等 |
1.該書為中國歷史上第一部官修本草; 2.書中除本草正文外,增加了圖譜,并附以文字說明,開創(chuàng)了圖文對照編纂藥學(xué)專著的先例; 3.是我國歷史上第一部藥典性本草,也被譽為世界上第一部藥典 |
《重修政和經(jīng)史證類備急本草》 | 宋?·?張存惠,字魏卿 | 現(xiàn)存最早的完整的古本草合刊本 |
《本草綱目》 | 明·?李時珍 | 中藥學(xué)巨著 |
(三)主要方書典籍
書名 | 作者 | 主要特點及歷史意義 |
《肘后備急方》 | 東晉·?葛洪 | 屬急癥手冊性質(zhì),總結(jié)了東晉以前的中醫(yī)急癥治療成就 |
《備急千金要方》 | 唐·?孫思邈 |
1.首重醫(yī)德,序例中著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)?”、“大醫(yī)精誠?”兩篇專論; 2.論病首重婦嬰病的防治與護(hù)理 |
《千金翼方》 | 《千金要方》的續(xù)編 | |
《外臺秘要》 | 唐·?王燾 | 綜合性醫(yī)學(xué)巨著 |
《太平圣惠方》 | 宋·?王懷隱 | 1.首詳診脈辨陰陽法;2.?因證設(shè)方,藥隨方施,理法方藥兼收并蓄 |
《太平惠民和劑局方》 | 宋代·太醫(yī)局 | 我國第一部成藥典 |
《普濟(jì)方》 | 明·?朱橚 | 中國古代收方最多的方書 |
(四)主要炮制典籍
書名 | 作者 | 主要特點及歷史意義 |
《雷公炮炙論》 | 南北朝·?雷敩 | 我國第一部炮制專著 |
《炮炙大法》 | 明·?繆希雍 | 第二部炮制學(xué)專著;首創(chuàng)雷公炮炙十七法 |
《修事指南》 | 清·?張仲巖 | 我國第三部炮制學(xué)專著 |
【考點來源】第一章執(zhí)業(yè)藥師與中藥藥學(xué)服務(wù) ?第二節(jié)中藥用藥咨詢與用藥教育服務(wù)的文獻(xiàn)信息
【考點】主要方書典籍相關(guān)知識
【記憶方法】
1.關(guān)于主要醫(yī)學(xué)典籍考點
《黃帝內(nèi)經(jīng)》?—?—【記憶】聯(lián)系記憶:炎黃子孫—?—黃帝是最早出現(xiàn)的。
《傷寒論》?—?—【口訣記憶】傷中—?—【釋義】傷:《傷寒論》,中:通眾,眾方之祖。
《金匱要略方論》?—?—【口訣記憶】雞內(nèi)金—?—【釋義】內(nèi):內(nèi)傷雜病,金:《金匱要略方論》。
《諸病源候論》?—?—【記憶】記:候,相互對應(yīng)—?—第一本證候?qū)W專著
《瘟疫論》?—?—【記憶】記:瘟疫,相互對應(yīng)—?—?第一部論溫疫
2.關(guān)于主要草本典籍考點
《神農(nóng)本草經(jīng)》?—?—【記憶】聯(lián)系記憶:神話傳說,神仙最早出現(xiàn):最早本草專著。一年?365?天,上、中均120?中,下?125?中,合計?365。
《本草經(jīng)集注》?—?—【口訣記憶】南北朝通用炮制藥按照自然屬性分類。
《新修本草》—?—【記憶】聯(lián)想記憶:三個第一:第一部官修本草,官府出的很重要,聯(lián)系到藥典—?—?我國第一部藥典本草、世界第一部藥典
《重修政和經(jīng)史證類備急本草》?—?—【記憶】聯(lián)想記憶:重修肯定會更加完整,對應(yīng)完整古本草合刊
3.主要方書典籍
《肘后備急方》—?—【記憶】聯(lián)想記憶:古代衣袖很大,可以放東西,方便取用,急用馬上拿到—?—?急證手冊?《備急千金要方》—?—【記憶】聯(lián)想記憶:千兩黃金很重—?—重:重醫(yī)德,重婦嬰病。特殊記:大醫(yī)習(xí)業(yè)、大醫(yī)精誠。
《太平惠民和劑局方》?—?—【記憶】聯(lián)想記憶:局—?—?官府—?—?藥典。
《普濟(jì)方》?—?—【記憶】聯(lián)想記憶:普—?—普遍、很多之意,對應(yīng)收方最多。
4.主要炮制典籍
【記憶口訣】一笑二妙三事修
【釋義】一笑—?—?雷敩—?—《雷公炮炙論》
二妙—?—?繆希雍—?—《炮炙大法》
三事修—?—《修事指南》
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考點?2:服藥時間
服藥時間 | 內(nèi)容 |
空腹服 | 活血化瘀藥(桃核承氣湯)、峻下逐水藥(十棗湯)、驅(qū)蟲藥和攻積導(dǎo)滯藥 |
飯前服 | 補益藥(六味地黃丸、參苓白術(shù)散)、制酸藥、病在胸腹以下,如肝、腎等 |
飯后服 | 對胃腸道有刺激的藥物、苦寒傷胃藥、健胃消食藥(保和丸、大山楂丸)、病在胸膈以上(如頭痛、眩暈、?目疾、咽痛) |
清晨服 | 利水蠲飲祛濕劑(雞鳴散)、涌吐藥(常山飲、七寶飲) |
清晨至午前服 | 發(fā)汗解表藥(桂枝湯、麻黃湯、桂枝加葛根湯、九味羌活湯)?、溫補腎陽、溫陽健脾藥(金匱腎氣丸、附子理中丸、右歸丸) |
午后至夜晚服 | 具有滋陰潛陽、清熱解毒、重鎮(zhèn)固攝的中藥(如寒下之劑) |
睡前服 | 安神藥(酸棗仁湯、朱砂安神丸、天王補心丸)、澀精止遺藥,部分緩瀉藥,治療夜汗出、夜半腹痛者 |
疾病發(fā)作時服 | 截瘧藥;平喘藥 |
其他 | 急性病應(yīng)立即服藥;慢性病宜定時服藥;調(diào)經(jīng)藥應(yīng)于經(jīng)前或經(jīng)期服用;嘔吐、驚厥、石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者,均可不定時服藥 |
【考點來源】第一章:執(zhí)業(yè)藥師與中藥藥學(xué)服務(wù)-第三節(jié):用藥咨詢與用藥教育服務(wù)
【考點】用藥教育服務(wù)
【記憶方法】
關(guān)于服藥時間考點:
空腹服—?—【記憶】跟堵相關(guān)的藥:活血化瘀藥、峻下逐水藥、驅(qū)蟲藥、攻積導(dǎo)滯藥。
飯前服、飯后服、清晨服、疾病發(fā)作時服、其他—?—【記憶口訣】補益制酸飯前服,苦寒刺激健胃飯后服,利水涌吐清晨服,截瘧平喘定時服,代茶飲不定時服。
清晨至午前服—?—【記憶】理解記憶:清晨至午前陽氣旺盛,服用溫補腎陽、溫陽健脾藥—?—?陽相互對應(yīng)。
午后至夜晚服—?—【記憶】理解記憶:午后至夜晚陰氣逐漸加重,服用陰滋陰潛陽—?—?陰相互對應(yīng)。
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考點?3:陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用
病機(jī) | 證 | 治法 | |
陰陽偏盛 | 陽偏盛 | 實熱證 | 熱者寒之 |
陰偏盛 | 實寒證 | 寒者熱之 | |
陰陽偏衰 | 陽偏衰 | 虛寒證 | 陰病治陽;益火之源,以消陰翳 |
陰偏衰 | 虛熱證 | 陽病治陰;壯水之主,以制陽光 | |
陽中求陰 | 用補陰藥時,佐以補陽藥 | ||
陰中求陽 | 用補陽藥時,佐以補陰藥 |
【考點來源】第二章:中醫(yī)理論基礎(chǔ)-第二節(jié):陰陽學(xué)說
【考點】陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用
【記憶方法】
關(guān)于在陰陽學(xué)在疾病治療中的應(yīng)用
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考點?4:五臟的生理功能
五臟 | 功能 | 特點 |
心 |
(1)主血脈:推動血液在脈管內(nèi)運行和生成; (2)主神明:主宰生命活動和主宰意識、思維、情志等精神活動。 |
五臟六腑之大主。 |
肺 |
(1)主氣、司呼吸:主呼吸之氣和主一身之氣; (2)主宣發(fā)、肅降; (3)主通調(diào)水道:疏通和調(diào)節(jié)體內(nèi)津液代謝; (4)朝百脈,主治節(jié)(對肺的主要生理功能的高度概括)。 |
嬌臟、華蓋、水之上源、肺為氣?之主、貯痰之器、喜潤惡燥、助心行血。 |
脾 |
(1)主運化:運化水谷精微、運化水液; (2)主統(tǒng)血:統(tǒng)攝、控制血液,使之循行于脈內(nèi),不逸出于脈外。 |
氣血生化之源、后天之本、生痰之源、喜燥惡濕。 |
肝 |
(1)主疏泄:調(diào)暢情志、協(xié)調(diào)脾胃升降、促進(jìn)膽汁生成與排泄、促進(jìn)血液運行和津液代謝、調(diào)暢排精行經(jīng); (2)主藏血:貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、防止出血。 |
剛臟、血海、喜條達(dá)而惡抑郁、中心環(huán)節(jié)——調(diào)暢全身氣機(jī)。 |
腎 |
(1)主藏精,主生長、發(fā)育與生殖; (2)主水:主宰全身水液代謝、生成尿液; (3)主納氣:攝納肺所吸入的清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺。 |
先天之本、臟腑陰陽之本、水之下源、腎為氣之根。 |
【考點來源】第二章:中醫(yī)理論基礎(chǔ)-第四節(jié):藏象
【考點】五臟
【記憶方法】
五臟的生理功能
【記憶】對比記憶+聯(lián)系記憶
(1)心、肝、脾生理功能對比記憶:心主血,肝藏血,脾統(tǒng)血。另外:心—?—?主神明(跟生命、意識相關(guān)),肝—?—?主疏泄(跟氣的運動相關(guān)),脾—?—主運化(跟吃東西、代謝相關(guān))。
(2)肺、腎的生理功能對比記憶:肺主氣,司呼吸(跟呼吸相關(guān)),腎主納氣(主要保持吸氣的深度)。另?外:腎—?—?藏精,主生長,發(fā)育與生殖(跟人的生長發(fā)育相關(guān)),主水(與尿液相關(guān)),肺—?—?主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道(跟水液代謝相關(guān))
(3)關(guān)于別稱:肺與腎對比記憶:肺—?—?水之上源,腎—?—?水之下源。腎與脾對比記憶:腎—?—?先天之本,脾—?—后天之本。
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考點5:氣的功能
作用 | 功能 | 病變 |
推動 | 對人體生長發(fā)育、各臟腑組織器官的功能活動、血?液的循行、津液的生成輸布和排泄等,均能發(fā)揮激發(fā)和推動作用。 |
(1)影響生長發(fā)育,出現(xiàn)早衰; (2)臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等功能減退; (3)血液、津液生成不足,出現(xiàn)血虛、血虛不利、尿潴留。 |
溫煦 | 溫煦和調(diào)節(jié)人體體溫的恒定;各臟腑組織器官、經(jīng)?絡(luò)行正常的生理活動;血和津液保持液態(tài)在體內(nèi)運行。 |
(1)畏寒喜熱、四肢不溫、體溫下降、血行滯緩、津液凝聚等; (2)局部或全身發(fā)熱。 |
防御 |
(1)護(hù)衛(wèi)肌表,防止外邪侵入; (2)與侵入體內(nèi)的各種邪氣進(jìn)行斗爭。 |
外邪侵入機(jī)體,容易受邪而發(fā)生各種病變。 |
固攝 |
(1)防止精、血、津液等物質(zhì)無故流失; (2)維持臟腑器官位置的穩(wěn)定。 |
滑脫、外泄,如子宮脫垂、脫肛。 |
氣化 | 精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。 | —— |
營養(yǎng) | 對臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等具有營養(yǎng)作用 | 臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、皮毛枯槁、耳目失聰 |
【考點來源】第二章:中醫(yī)理論基礎(chǔ)-第五節(jié):氣血津液
【考點】氣
【記憶方法】
記?6?個關(guān)鍵詞:推動、溫煦、防御、固攝、氣化、營養(yǎng)。
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以上是對《中藥學(xué)綜合知識與技能》部分考點的簡要介紹和記憶方法。希望這些內(nèi)容能夠幫助2024年執(zhí)業(yè)中藥師考生在備考過程中更加高效地學(xué)習(xí)。在接下來的時間里,我們將繼續(xù)為考生們解讀這些核心考點。祝愿大家考試順利,未來在中藥學(xué)領(lǐng)域取得更大的成就!
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