2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》核心考點(diǎn)匯總一
各位備考2024年執(zhí)業(yè)藥師的考生們,據(jù)了解,本年度報(bào)名時(shí)間預(yù)計(jì)為6月20日至7月10日,考試時(shí)間10月19日至20日。你是否已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備?為了讓你的備考之路更加順暢,我們特意整理了一份《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》核心50點(diǎn),幫助你抓住考試的重點(diǎn)。接下來的時(shí)間里,我們將逐一為你詳細(xì)介紹這些核心知識(shí)點(diǎn),助力考生備考。
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考點(diǎn) 1 :鎮(zhèn)靜與催眠藥的作用特點(diǎn)
分類 | 代表藥 | 作用特點(diǎn) | |
巴比妥類 |
長(zhǎng)效:苯巴比妥、巴比妥 中效:戊巴比妥、異戊巴比妥 短效:司可巴比妥 超短效:硫噴妥鈉 |
1.鎮(zhèn)靜→催眠→抗驚厥→抗癲癇→呼吸抑制→死亡(中等劑量時(shí)?有麻醉作用)。 2.藥物進(jìn)入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性,脂溶性高作用快?(異戊巴比妥);脂溶性低作用慢(苯巴比妥)。 |
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苯二氮?類 |
短效:三唑侖 中效:艾司唑侖、替馬西泮、勞拉西泮 長(zhǎng)效:地西泮、氟西泮、夸西泮 |
1.抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→抗驚厥→抗癲癇→呼吸抑制→死亡(無?麻醉作用)。 2.地西泮吸收最快。 3.對(duì)焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮。 |
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醛類 | 水合氯醛 | 較大劑量有抗驚厥作用,可用于小兒高熱、破傷風(fēng)及子癇引起的?驚厥。 | |
環(huán)吡咯酮類及其他 非苯二氮 ?類 | 環(huán)吡咯酮類:佐匹克隆 | 作用于γ-氨基丁酸(GABA)受體,鎮(zhèn)靜催眠、?抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥。 | 原發(fā)性失眠首選非?苯二氮?類藥物,?夜間早醒或早間覺?醒過早,可選服唑?吡坦、佐匹克隆。 |
咪唑并吡啶結(jié)構(gòu):唑吡坦 | 僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用,無抗焦慮、肌肉松弛?和抗驚厥作用。 | ||
扎來普隆 |
1.起效快,保持近似生理性睡眠,醒后無不?適感。 2.對(duì)入睡困難者首選扎來普隆。 |
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褪黑素類 | 雷美替胺 | 沒有催眠副作用、戒斷反應(yīng)、依賴性小。 |
【考點(diǎn)來源】第一章 精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第一節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥
【考點(diǎn)】鎮(zhèn)靜與催眠藥的作用特點(diǎn)
【記憶方法】
1.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥的分類代表藥:
①【記憶口訣】三段、司馬老中醫(yī)、長(zhǎng)的浮夸?!踞屃x】三--三唑侖;段--短效。司--艾司唑侖;馬--替馬西泮; 老--勞拉西泮;中-- 中效。長(zhǎng)--長(zhǎng)效;的--地西泮;浮--氟西泮;夸--夸西泮。
②【記憶口訣】黑美人?!踞屃x】黑--褪黑素類;美--雷美替胺。
2.關(guān)于考點(diǎn):對(duì)焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮?!居洃浛谠E】早醒求佛?!踞屃x】早醒--早醒者;佛--氟西泮。
3.關(guān)于考點(diǎn):對(duì)入睡困難者首選扎來普隆?!居洃浛谠E】入睡困難像挨針扎。【釋義】扎--扎來普隆。
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考點(diǎn) 2 :抗癲癇藥的作用機(jī)制
分類 | 藥物 | 機(jī)制 |
鈉通道阻滯 | 乙內(nèi)酰脲類(苯妥英鈉) | 減少鈉離子內(nèi)流 |
二苯并氮?類(卡馬西平) | 阻滯電壓依賴性的鈉通道 | |
拉莫三嗪 | 電壓敏感性鈉通道阻滯劑 | |
鈣通道阻滯作用 | 加巴噴丁、乙琥胺 | 鈣通道阻滯 |
促進(jìn)氯離子內(nèi)流 | 苯巴比妥 | 使得氯離子內(nèi)流增加 |
γ-氨基丁酸調(diào)節(jié) | 丙戊酸鈉、巴比妥類、拉莫三嗪、托吡酯 | 增加?GABA?的生成 |
苯二氮?類、左乙拉西坦、非氨酯 | 改善內(nèi)源性?GABA?的抑制作用 | |
影響谷氨酸受體 | 非氨酯、托吡酯 | 拮抗谷氨酸受體 |
【考點(diǎn)來源】第一章 精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第二節(jié) 抗癲癇藥
【考點(diǎn)】抗癲癇藥的作用機(jī)制
【記憶方法】關(guān)于抗癲癇藥的分類代表藥:
①【記憶口訣】那英三連冠果然有水平?!踞屃x】鈉--鈉通道;英--苯妥英鈉;三--拉莫三嗪;平--卡馬西平。
②【記憶口訣】加一丁點(diǎn)鈣?!踞屃x】加、丁--加巴噴丁;鈣--鈣離子通道。
③【記憶口訣】綠本?!踞屃x】綠--氯離子;本--苯巴比妥。
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考點(diǎn) 3 :抗癲癇藥的不良反應(yīng)
藥物 | 不良反應(yīng) |
卡馬西平 |
1.常見視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、頭疼。 2.少見變態(tài)反應(yīng)、史蒂文斯-約翰綜合征或中毒性表皮壞死松解癥、紅斑狼瘡樣綜合征。? 3.對(duì)于亞裔患者,開始使用卡馬西平前需篩查患者是否攜帶?HLA-B*?1502?等位基因。 4.避免與單胺氧化酶抑制劑合用,服用卡馬西平前,停服單胺氧化酶抑制劑至少兩周。 |
苯妥英鈉 |
1.常見行為改變、笨拙或步態(tài)不穩(wěn)、思維混亂、共濟(jì)失調(diào)(血藥濃度超過?30μg/ml?時(shí)出現(xiàn))、眼?球震顫(血藥濃度超過?20μg/ml?時(shí)出現(xiàn))。 2.齒齦增生、出血及昏迷。 |
丙戊酸鈉 | 少見過敏性皮疹、血小板減少癥或出血、肝臟中毒可致黃疸、眼球球結(jié)膜和皮膚黃染、致死性?肝功能障礙、胰腺炎。 |
【考點(diǎn)來源】第一章 精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第二節(jié) 抗癲癇藥
【考點(diǎn)】抗癲癇藥的不良反應(yīng)
【記憶方法】關(guān)于抗癲癇藥不良反應(yīng):
①【記憶口訣】卡眼皮。【釋義】卡--卡馬西平;眼--視物模糊、復(fù)視、眼球震顫;皮--皮膚相關(guān)不良反應(yīng)(史 蒂文斯-約翰綜合征或中毒性表皮壞死松解癥、紅斑狼瘡樣綜合征)。
②【記憶口訣】 口齒笨拙?!踞屃x】齒--齒齦增生;笨--行為改變、笨拙,苯妥英鈉。
③【記憶口訣】血餅干?!踞屃x】血--血小板減少癥或出血;餅--丙戊酸鈉;干--肝臟中毒出現(xiàn)結(jié)膜和皮膚黃染、 致死性肝功能障礙。
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考點(diǎn) 4 :抗抑郁藥的分類代表藥
分類 | 代表藥 | 記憶方法 |
三環(huán)類 | 阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平 | 三米多 |
四環(huán)類 | 馬普替林 | 駟馬難追 |
選擇性?5-HT?再攝取抑制劑(SSRI) | 帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、?氟西汀、氟伏沙明、舍曲林 | 吾怕媳婦和蛇 |
選擇性去甲腎上腺素(NE)再攝取抑制劑 | 瑞波西汀 | 去瑞士 |
5-HT?及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI) | 文拉法辛、度洛西汀 | 吾去調(diào)溫度 |
單胺氧化酶抑制劑 | 嗎氯貝胺 | 單身嗎 |
去甲腎上腺素能及特異性?5-HT?能抗抑郁藥 | 米氮平 | 能擺平 |
5-HT?受體阻斷劑/再攝取抑制劑 | 曲唑酮 | 吾去了 |
【考點(diǎn)來源】第一章 精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第三節(jié) 抗抑郁藥
【考點(diǎn)】抗抑郁藥的分類代表藥
【記憶方法】關(guān)于考抗抑郁藥分類代表藥:
①【記憶口訣】三米多?!踞屃x】三--三環(huán)類;米--阿米替林、丙米嗪、氯米帕明;多-- 多塞平。
②【記憶口訣】駟馬難追?!踞屃x】駟-- 四環(huán)類;馬--馬普替林。
③【記憶口訣】吾怕媳婦和蛇。吾--選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑;怕-- 帕羅西?。幌?-西酞普蘭、艾司西酞 普蘭;婦--氟西汀、氟伏沙明;蛇--舍曲林。
④【記憶口訣】去瑞士?!踞屃x】去--選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑;瑞--瑞波西汀。
⑤【記憶口訣】吾去調(diào)溫度。吾--5-羥色胺;去--去甲腎上腺素;溫--文拉法辛;度--度洛西汀。
⑥【記憶口訣】單身嗎?!踞屃x】單--單胺氧化酶抑制劑;嗎-- 嗎氯貝胺。
⑦【記憶口訣】能擺平?!踞屃x】能--去甲腎上腺素能、特異性 5-HT 能;平--米氮平。
⑧【記憶口訣】吾去了。吾--5-羥色胺,去-- 曲唑酮。
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考點(diǎn)5:抗帕金森病藥分類代表藥
分類 | 代表藥 | |
擬多巴胺藥 | 多巴胺(DA)前體 | 左旋多巴 |
外周多巴脫羧酶抑制劑 | 卡比多巴、芐絲肼 | |
兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)?抑制劑 | 恩他卡朋、托卡朋 | |
中樞?DA?受體激動(dòng)劑 | 溴隱亭、培高利特、普拉克索 | |
抗膽堿類 | 苯海索 | |
單胺氧化酶-B(MAO-B)抑制劑 | 司來吉蘭、雷沙吉蘭 | |
其他類 | 金剛烷胺、美金剛 |
【考點(diǎn)來源】第一章 精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥-第七節(jié) 抗帕金森病藥
【考點(diǎn)】抗帕金森病藥
【記憶方法】關(guān)于考抗帕金森病藥分類代表藥:
①【記憶口訣】外套比較絲滑?!踞屃x】外- -外周多巴脫羧酶抑制劑; 比- -卡比多巴;絲- -芐絲肼。
②【記憶口訣】好基友,好朋友。【釋義】基- -兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑;朋- -恩他卡朋、托卡朋。
③【記憶口訣】亭亭玉立小舒克?!踞屃x】亭 - -溴隱亭;立- -培高利特;舒- - 中樞 DA 受體激動(dòng)劑;克 - -普拉克索。
④【記憶口訣】海膽。【釋義】海- -苯海索;膽- -抗膽堿類。
⑤【記憶口訣】單擊。【釋義】單- -單胺氧化酶-B(MAO -B)抑制劑;擊- -司來吉蘭、雷沙吉蘭。
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隨著我們對(duì)《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》核心50點(diǎn)的逐一探討,相信各位考生已經(jīng)對(duì)這些關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)有了更深入的理解。備考執(zhí)業(yè)藥師的過程可能會(huì)充滿挑戰(zhàn),但只要我們把握住重點(diǎn),合理規(guī)劃時(shí)間,堅(jiān)持不懈,相信能在2024年的執(zhí)業(yè)藥師考試中取得優(yōu)異的成績(jī)。加油!