根據(jù)《刑法》第三百三十六條第一款的規(guī)定，“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人”系非法行醫(yī)罪的主體要件。司法實(shí)踐中，如何認(rèn)定行為人是否屬于 “未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人” 呢？

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對于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人

1. 對于已經(jīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的行為人，沒有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，因擅自行醫(yī)并造成就診人死亡的，不構(gòu)成非法行醫(yī)罪，如王在朝非法行醫(yī)案。
案例要旨：對于已經(jīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的行為人，未向衛(wèi)生行政管理部門注冊，沒有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，因擅自行醫(yī)并造成就診人死亡的，不構(gòu)成非法行醫(yī)罪。
2. 行為人無醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，以欺騙病人參加保健培訓(xùn)班的方式實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)致人死亡的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，如胡萬林等非法行醫(yī)案。

案例要旨：行為人不具備醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，通過欺騙病人參加保健培訓(xùn)班的方式實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)，致人死亡的行為構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

3 未獲得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，對胎兒性別進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要鑒別的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，如盧云娟等非法行醫(yī)案。

案例要旨：以采集孕婦靜脈血方式進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為，屬診療行為，未獲得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而進(jìn)行此類活動(dòng)的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪。

4. 未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格利用民間偏方給他人進(jìn)行治療屬于非法行醫(yī)，如馬國鎮(zhèn)非法行醫(yī)案。

案例要旨：未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的犯罪人利用民間偏方給他人開具處方，該行為屬于非法行醫(yī)，并因偏方內(nèi)容不當(dāng)直接導(dǎo)致就診人死亡，成立非法行醫(yī)罪。

司法觀點(diǎn)合集

1. 非法行醫(yī)罪中“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”的認(rèn)定。

判斷是否構(gòu)成非法行醫(yī)，一是要看行為人是否具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，二是要看是否具有非法行醫(yī)的行為。其中，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》第一條的解釋，“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)” 包括未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)；被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng)；未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)；家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為等四種情形。

2. 鄉(xiāng)村醫(yī)生的主體資格認(rèn)定

關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的非法行醫(yī)。我國的鄉(xiāng)村醫(yī)生分為兩種，一是根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，二是不具備相關(guān)條件的地區(qū)，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，由具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請執(zhí)業(yè)注冊后，進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，主要從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)?！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍、基本用藥目錄等有規(guī)定。未經(jīng)注冊在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)；或者以不正當(dāng)手段取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，需依法追究刑事責(zé)任。

3. 經(jīng)縣級衛(wèi)生行政管理部門注冊后，在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)的，不能按照非法行醫(yī)處理

對于非法行醫(yī)罪主體的認(rèn)定，我們主要考慮了以下幾個(gè)方面的因素：既要嚴(yán)厲打擊嚴(yán)重危害人民群眾生命健康的非法行醫(yī)行為，又要考慮到目前醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)不能滿足人民群眾需要的現(xiàn)實(shí)情況，尤其是廣大農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的醫(yī)療衛(wèi)生狀況。既不能打擊面過寬，又不能輕縱罪犯。既不能僅限于無醫(yī)療教育背景的人，也不能對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師超范圍、類別、地點(diǎn)的診療活動(dòng)一律按照非法行醫(yī)來定罪。要嚴(yán)格區(qū)分刑法意義上的非法行醫(yī)罪和行政法規(guī)規(guī)定的非法行醫(yī)行為。

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依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定, 對尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生作出的規(guī)定。目前，我國有鄉(xiāng)村醫(yī)生 90 多萬人，大多工作在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在為廣大農(nóng)民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮著重要作用。

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但是，這些鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷和業(yè)務(wù)水平參差不齊，如果強(qiáng)制他們也要取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，不符合我國國情?？紤]到農(nóng)村廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，有必要把對鄉(xiāng)村醫(yī)生的規(guī)定單獨(dú)列出來，即雖未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但根據(jù)國務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政管理部門注冊后，在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)的，不能按照非法行醫(yī)處理。