距離2024年中醫(yī)/中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試只剩下兩個月的時間了，為了幫助考生更好的學習，現(xiàn)將2024年中醫(yī)/中西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析部分考試相關內容整理下來，希望能對大家的備考有所幫助。

一、題型分析

第一站為兩個病案分析，設置60號題，第一題為內科病案，第二題為外婦兒病案之一。要求考生按照所給病案，在答題卡上按照要求完成中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷、 中醫(yī)辨證依據(jù)、中醫(yī)病證鑒別(助理不要求)、中醫(yī)治法、方劑名稱、藥物組成、劑量以及煎服方法的書寫(中西醫(yī)：完成中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷、西醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、中醫(yī)治法、方劑名稱、藥物組成、劑量以及煎服方法、西醫(yī)治療的書寫)。 時間50分鐘，分值為40分。

第一題內科，每個疾病都有，題號按大綱順序排列，比如第1題為感冒，第60題為腰痛。多數(shù)考兩個證型，也有考1個或者3個證型。第二題：2020年1-20婦科，21-40 外科，41-60兒科;2021年1-20外科，21-40婦科，41-60兒科。(中西醫(yī)：第一題內科，題號按大綱順序排列。多數(shù)考兩個證型，也有考1個證型。第二題：2020年和2021年均為1-20外科，21-40婦科，41-60兒科。)

二、得分要點和答題技巧

考生需要在50分鐘內完成答題，每題20分，兩道題總分40分。下面逐條為大家分析答題要點：

1.中醫(yī)疾病診斷(執(zhí)業(yè)3分，助理4分) :此部分分值較高，要想得分必須把各種疾病的診斷要點記準確。注意要寫清楚病名，字不能寫錯。

2.中醫(yī)證型診斷(執(zhí)業(yè)3分，助理4分) :此部分分值較高，想要得分必須掌握辨證論治的技巧。

注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫。

3.中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)(4分) :

本部分需要寫3個方面的內容：

(1) 辨病依據(jù)：把本病的概念寫上就可得分。

(2) 辨證依據(jù)：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。

(3) 病因病機分析：寫清楚三個方面即可：①病因;②所侵犯的臟腑(病位);③導致臟腑出現(xiàn)的問題。

4.中醫(yī)類證鑒別(僅限中醫(yī)執(zhí)業(yè)3分):先寫兩種疾病的共同點，再寫兩種疾病的不同點。如果不會寫就分別把這兩種疾病 的癥狀羅列上，這樣也能得分。

5.中醫(yī)治法(執(zhí)業(yè)2分，助理3分):此部分一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型或者說針對病機，后面4個字針對疾病。比如風熱犯肺證咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱"針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。

6.方劑名稱(2分):必須嚴格按照書上內容作答。除了準確記憶，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上"加減"二字。

7.藥物組成、劑量及煎服法(3分):

(1)組成：不一定把方劑的組成寫的很準確，但是藥物用的不能太離譜。比如熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)大群熱藥。

(2)劑量：只要寫得不太離譜就沒問題。注意兩點：第一：劑量可偏小一些，尤其是有毒藥物一定不要過量;第二：注意寫清楚特殊煎煮方法。

【注】煎服法："三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服"。

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